其他手指血管的撕裂Laceration of blood vessel of other finger

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其他手指血管的撕裂（NC56.50）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 患者通常会感到受伤部位剧烈疼痛，尤其是在活动或按压时更为明显。疼痛可能是由于血管破裂引起的炎症反应和局部组织损伤所致。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 出血：

   • 开放性损伤时可见鲜红色血液流出；闭合性损伤可能表现为皮下血肿。急性出血是血管撕裂的主要表现之一。
   • 出现几率：高（80%-90%）

3. 肿胀：

   • 受伤区域常伴有明显肿胀，皮肤可能出现红斑或青紫。肿胀是由于血液渗入周围软组织形成血肿所致。
   • 出现几率：高（70%-80%）

4. 感觉障碍：

   • 若合并神经损伤或血肿压迫神经，患者可能出现麻木、刺痛或感觉减退。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

其他可能症状

1. 休克：

   • 仅在大范围血管撕裂或多根血管损伤时，可能因大量失血引发休克（如面色苍白、脉搏细速）。
   • 出现几率：罕见（<5%）

2. 远端手指缺血：

   • 若主要供血动脉受损，可能导致远端手指组织缺血，表现为疼痛、麻木或皮温降低。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 出血或血肿：

   • 开放性损伤可见活动性出血；闭合性损伤表现为局部血肿。
   • 出现几率：高（80%-90%）

2. 肿胀与淤青：

   • 受伤部位可能出现肿胀，并随时间推移形成皮下淤青。
   • 出现几率：高（70%-80%）

3. 功能障碍：

   • 受累手指可能出现活动受限，尤其是在伴有神经或肌腱损伤时更为明显。
   • 出现几率：中等（50%-70%）

4. 颜色变化：

   • 由于血液供应受影响，受损手指可能出现色泽改变，比如变白（缺血）或发绀（缺氧）。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

5. 温度下降：

   • 血液循环障碍使得末梢部位温度降低，触之较冷。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

非典型体征

1. 伤口感染：
   • 如果处理不当，伤口可能继发感染，表现为红、肿、热、痛等局部炎症反应。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

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实验室与影像学特征

1. 影像学检查：

   • 磁共振血管造影（MRA）：用于评估血管结构和血流情况，可以显示血管的断裂、狭窄或闭塞。
     • 异常率：高（80%-90%）
   • 数字减影血管造影（DSA）：是诊断血管损伤的金标准，能够清晰显示血管的具体损伤部位和程度。
     • 异常率：高（90%-95%）

2. 实验室检查：

   • 全血细胞计数（CBC）：仅在严重出血时可能出现血红蛋白水平下降。
     • 异常率：低（20%-40%）
   • 凝血功能检查：用于排除凝血功能障碍导致的持续出血。
     • 异常率：较低（10%-20%）

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以上信息基于现有可靠资料整理而成，旨在提供对“其他手指血管的撕裂”的全面理解。请注意，具体临床表现因个体差异和损伤程度的不同而有所变化。