位于前臂水平静脉的撕裂Laceration of vein at forearm level

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(NC35.20)位于前臂水平静脉的撕裂的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 出血：

• 伤口处可见暗红色血液流出，可能为持续性或间歇性出血（高，70%-90%）。
• 局部皮肤出现青紫、肿胀，提示有血肿形成（中，60%-80%）。

2. 疼痛：

• 受伤部位常伴有疼痛感，尤其是活动时加剧（高，80%-90%）。
• 静脉损伤引起的疼痛通常为钝痛或隐痛（中，50%-70%）。

3. 功能障碍：

• 前臂功能受限，如握力减弱、活动范围减小等（中，40%-60%）。
• 严重损伤可能导致手部和前臂的功能明显下降（低，20%-30%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：

• 受累区域可能出现麻木感或针刺样不适，特别是当损伤累及到邻近神经时（低，10%-20%）。

2. 全身反应：

• 在大量失血情况下，患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等低血容量休克征象（罕见，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀与瘀斑：

• 伤口周围组织肿胀，皮肤颜色呈青紫色或暗红色（高，80%-90%）。
• 瘀斑逐渐扩大，边界模糊，表明血液在皮下积聚（中，60%-80%）。

2. 血肿：

• 触诊可发现软组织内有波动感，提示有血肿形成（高，70%-80%）。
• 血肿大小不一，可能局限于局部或扩散至整个前臂（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 神经损伤相关体征：

• 如果静脉撕裂累及邻近神经，可能会出现感觉异常或运动功能受限（低，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

• 全血细胞计数：显示红细胞压积降低，提示贫血（阳性率：约50%-70%）。
• 凝血功能检查：评估是否有凝血功能障碍（阳性率：约30%-50%）。

2. 影像学表现：

• 超声检查：可以清晰显示静脉撕裂的位置、程度及血肿范围（异常率：约90%-95%）。
• CT血管成像（CTA）：提供详细的血管解剖结构信息，有助于评估损伤程度（异常率：约80%-90%）。
• MRI：对软组织分辨率高，能够更好地显示血肿及周围组织情况（异常率：约80%-90%）。

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注：以上数据基于现有文献整理，具体临床表现因个体差异和损伤程度而异。严重的静脉撕裂可能需要紧急手术干预以控制出血并恢复血液循环。如果怀疑静脉撕裂，应及时就医进行详细检查和处理。