位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of muscle, fascia or tendon at neck level

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位于颈部水平的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者常主诉颈部区域出现锐痛或钝痛，尤其是在尝试转动头部时疼痛加剧（70%-90%）。
2. 活动受限：
   • 由于疼痛和肌肉保护性痉挛，患者在向一侧倾斜或旋转颈部时会感到困难（60%-80%）。
3. 触痛点：
   • 患者可以指出特定区域存在压痛点，触摸时疼痛明显（50%-70%）。

其他可能症状

1. 头痛：
   • 疼痛可能放射至枕部或顶部，表现为牵涉性头痛（10%-30%）。
2. 头晕：
   • 部分患者可能出现轻度头晕或眩晕感（10%-20%）。
3. 肩背部不适：
   • 疼痛可能向下放射至肩部或上背部，导致这些区域的不适（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：
   • 医生检查时可发现受损区域存在明确的压痛点（70%-90%）。
2. 肌肉紧张和痉挛：
   • 受损肌肉可能出现紧张和痉挛，影响正常活动范围（60%-80%）。
3. 肿胀和红斑：
   • 急性期局部软组织损伤可能出现轻度肿胀和红斑（40%-60%）。

非典型体征

1. 颈部活动范围减小：
   • 患者在进行颈部屈伸、侧弯或旋转时，活动范围明显受限（30%-50%）。
2. 神经受累表现：
   • 如果邻近神经受压或牵拉，可能会出现感觉异常或反射改变（10%-20%）。
3. 异常姿势：
   • 患者可能因疼痛而采取异常姿势，如头部偏向一侧以减轻疼痛（10%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线通常无特异性改变，但在排除骨折或其他骨结构异常方面有帮助（常规使用）。
2. MRI检查：
   • MRI可以显示软组织损伤的详细情况，包括肌肉撕裂、筋膜炎症和肌腱损伤（敏感性和特异性高，但不作为常规检查）。
3. 超声检查：
   • 超声检查可用于评估肌肉、筋膜和肌腱的损伤程度，尤其是急性期（50%-70%）。
4. 血液检查：
   • 血液检查通常无特异性改变，但在排除感染或其他全身性疾病方面有帮助（常规使用）。

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注：临床表现因个体差异、损伤机制及严重程度而异。急性损伤通常症状较重且起病迅速，而慢性劳损则可能逐渐进展，症状相对较轻但持续时间较长。治疗和康复方案需根据具体病情制定。