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截肢残端神经瘤Neuroma of amputation stump

更新时间:2025-05-27 22:53:00
编码NE85.3

关键词

索引词Neuroma of amputation stump、截肢残端神经瘤、截肢神经瘤
同义词amputation neuroma
缩写amputationneuroma
别名残端神经瘤、神经再生瘤、创伤性神经瘤

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

位侧
XK70单侧,未特指
XK8G左侧
XK9J双侧
XK9K右侧
发生部位
四肢
XA87M9内踝上区
XA2RP7踇趾
XA10T8中指甲板
XA22Q1上臂前面
XA9L52第五趾甲床
XA43K6第五趾甲床沟
XA0SL7第二趾甲外皮
XA4U10第五趾甲板
XA8KX8中指甲下皮
XA90X0小腿近端
XA1SM7内踝后区
XA4DM3腘窝
XA3YG1小腿
XA65Z3指蹼
XA8RH9大腿外侧面
XA41K4外踝后区
XA67V4
XA8WH0前臂背侧面
XA5446第二趾甲周表皮
XA3MW5无名指甲床
XA2A07足第四趾蹼
XA6189第三趾甲床
XA9Y99中指尖
XA1RE3大拇趾趾甲
XA3LW9第三趾甲板
XA3FJ0掌远端
XA9Y82足外侧缘
XA2F64大拇趾甲下皮
XA6VJ2大拇趾垫
XA3VM6第五趾趾甲
XA7J49趾背面
XA8HC5第二趾蹼间隙
XA4ZB3第四趾甲下皮
XA5UE3臀沟
XA1F61无名指甲床沟
XA77E9膝外侧面
XA91S7无名指尖
XA2W33上臂外侧面
XA1MM3第三趾侧甲襞
XA7K11无名指甲周表皮
XA9UL1第三趾甲半月
XA2Q46前臂内侧面
XA2UG0示指甲下皮
XA02P2足中部背面
XA76N2拇指背面
XA8QW7小指尖
XA5TQ4小鱼际隆起
XA3WM8足内侧缘
XA7GD8大拇趾侧甲襞
XA9LB9第三趾蹼间隙
XA7GG3第二趾趾甲
XA8F87第四趾甲板
XA86J0第四跖骨头区
XA0183大腿后面
XA3C43第五趾垫
XA66R9肘部皮肤
XA7WB0前臂
XA7WP9大拇趾甲外皮
XA6AP4踝关节后表面
XA17J1
XA65U3第四趾甲床
XA6NZ0示指
XA0DD8第五趾甲下皮
XA9S09膝内侧面
XA0HX8大拇趾甲床
XA05N7第五跖骨头区
XA5BU5肩峰
XA2PD3第四趾甲半月
XA2Y79第四趾甲床沟
XA14Y9趾侧
XA81N1第一趾蹼间隙
XA41X5食指尖
XA9E36趾甲
XA3RT8肘尖
XA2RY5腋后襞
XA5EN3小指
XA4012手的第三指蹼
XA1WQ6第二趾甲板
XA8KL5
XA1AV3第五趾甲周表皮
XA2J63
XA3PZ3肩前面
XA90K8示指指甲外皮
XA86E8腋尖
XA7AM4踝外侧面
XA1FL5趾蹼间隙
XA4LC9
XA6TS5第四趾趾甲
XA7B22第二趾甲床
XA5ZV0拇指垫
XA6TA9示指垫
XA4K86腓肠
XA4GD7拇指侧甲襞
XA34G7肩后面
XA29K9小指指甲
XA1XM4足底
XA63L0拇指甲小皮
XA2JN4鱼际隆起
XA0RL8拇指甲周表皮
XA1VA2前臂外侧面
XA4774大拇趾甲周表皮
XA06X8无名指
XA5V24拇指甲板
XA7P78踝内侧面
XA81Z3前足背面
XA9LJ5趾跖面
XA3VA7臀部
XA3D73第三趾趾甲
XA47V8
XA1W89无名指甲下皮
XA2A53中指甲床
XA98B3大腿前面
XA6HB9小指甲床
XA3LC5小指侧甲襞
XA1BR6手的第一指蹼
XA41A1腋前襞
XA3T43指关节
XA5JP9第三趾垫
XA2V14第一跖骨头区
XA3HG9无名指侧甲襞
XA8ZL6前臂掌面
XA8BE2足背
XA8YE5中指甲床沟
XA30Z6手背
XA45A6下肢
XA1SB3示指甲床
XA0EH9指甲
XA13E9拇指近端甲襞
XA2ND5
XA4WN3小指垫
XA4A79小指甲板
XA4KU5小指甲床沟
XA6YH1示指甲周表皮
XA5S78大腿
XA3UC8第三趾甲周表皮
XA3NY8手掌
XA5HK0足跟
XA6Y59无名指指甲
XA5151中足
XA2AV8小指指甲外皮
XA3R66小指甲半月
XA5U49小腿远端
XA2XE0示指甲板
XA7GT9指尖
XA6809上臂
XA0J47腕尺侧缘
XA9439第二趾甲半月
XA2H72第三趾甲下皮
XA0SP3第三趾
XA6V29第一跖骨头区
XA3LK1腕桡侧缘
XA8L19大拇趾甲床沟
XA8VS0中指甲半月
XA9YZ9中指指甲
XA3R99足跟外侧面
XA4TQ2转子区
XA1FY2中指甲周表皮
XA5R12
XA5ZE2足跟后表面
XA5PY9手的第二指蹼
XA4KK7第四趾
XA8DJ6拇指
XA1C10小指甲下皮
XA6KE9前足跖面
XA0LQ2小腿后表面
XA9NE6肘窝
XA9ZB4大腿上内侧面
XA2N02足跟跖面
XA50E4掌心
XA40D9示指指甲
XA3PS0无名指甲板
XA2N38中指侧甲襞
XA38J0第五趾侧甲襞
XA64R9大拇趾甲半月
XA15P0小腿内侧面
XA6DM1拇指轮
XA9N39拇指甲床
XA4HZ3手指侧面
XA4983肘内侧髁突表面
XA0XZ8第四趾甲外皮
XA1ED1第二趾甲床沟
XA9FF8
XA9L17膝盖区
XA2ZJ7第二趾甲下皮
XA13L6中指指甲外皮
XA2W24第五趾甲外皮
XA33X4小腿前表面
XA3626第二趾垫
XA3J41上臂内侧面
XA4P58无名指甲半月
XA8DQ2第三趾甲外皮
XA3T29足弓
XA8ZZ3第二趾
XA9316第四趾垫
XA0PV4第四趾侧甲襞
XA42W4第五趾
XA1D83外踝上区
XA6C72无名指垫
XA6AR5腕掌面
XA8L06无名指指甲外皮
XA2484第三趾甲床沟
XA0Y38中指
XA2593手指
XA20L7拇指指甲外皮
XA79X0中指垫
XA6599肘外侧髁突表面
XA47T1大拇趾甲板
XA4RR4小腿外侧面
XA0HX4第三跖骨头部区域
XA1GS3示指甲半月
XA89P0小指甲周表皮
XA99M7后足部
XA5PD5拇指指甲
XA1YQ6大腿内侧面
XA1PK7第五趾甲半月
XA1QH8足跟内侧面
XA7003第二趾侧甲襞
XA00D7掌近端
XA40R3第四趾甲周表皮
XA0SH5腕背面
XA5TK8上臂后面
XA2P22第二跖骨头区
XA3WG2手的第四指蹼
XA4BA8上肢
XA5YL1前足
临床表现
MG30.51慢性周围神经性疼痛
关联情况
与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.Y其他特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.Z未特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.4无菌预防措施失败,作为损伤或伤害的方式
PL11.2栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.2Y其他特指的栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.2Z未特指的栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.0切割、穿刺或撕裂,作为损伤或伤害的方式
PL11.3异物意外留存于体内作为损伤或伤害的方式
PL11.20空气栓塞,作为损伤的方式
PL11.1在操作中引起烧伤作为损伤或伤害的方式
PL11.5在身体错误的部位或错误的一侧进行操作作为损伤或伤害的方式
PL11.6压力作为损伤或伤害的方式
在治疗中采用与损伤或伤害有关的内科或外科操作
PK80.01与损伤或伤害有关的经皮入路的神经科操作
PK80.00与损伤或伤害有关的开放入路的神经科操作
PK80.B1与损伤或伤害有关的经皮入路的口腔科操作
PK80.52与损伤或伤害有关的内镜入路的妇科或乳房操作
PK80.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作
PK80.2Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的胸部操作
PK80.2Z与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作
PK80.30与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.13与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的未特指入路的心脏操作
PK80.51与损伤或伤害有关的经皮入路的妇科或乳房操作
PK80.80与损伤或伤害有关的开放入路的肌肉骨骼操作
PK80.3在治疗中采用与损伤或伤害有关的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.3Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作
PK80.3Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作
PK80.B在治疗中采用与损伤或伤害有关的口腔科操作
PK80.BY与损伤或损害有关的其他特指入路的口腔科操作
PK80.BZ与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作
PK80.40与损伤或伤害有关的开放入路的内分泌操作
PK80.16其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作
PK80.A2与损伤或伤害有关的内镜入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.6在治疗中采用与损伤或伤害有关的泌尿科操作
PK80.6Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的泌尿科操作
PK80.6Z与损伤或伤害有关的其未特指入路的泌尿科操作
PK80.15其他与损伤或伤害有关的经皮入路的心脏操作
PK80.C2与损伤或伤害有关的内镜入路的皮肤或体被操作
PK80.71与损伤或伤害有关的经皮入路的产科操作
PK80.7在治疗中采用与损伤或伤害有关的产科操作
PK80.7Y与损伤或损害有关的其他特指入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.7Z与损伤或损害有关的未特指入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.17其他与损伤或伤害有关的未特指入路的心脏操作
PK80.10与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的开放入路的心脏操作
PK80.9在治疗中采用与损伤或伤害有关的血管操作
PK80.9Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的血管操作
PK80.9Z与损伤或伤害有关的未特指入路的血管操作
PK80.62与损伤或伤害有关的内镜入路的泌尿科操作
PK80.50与损伤或伤害有关的开放入路的妇科或乳房操作
PK80.4在治疗中采用与损伤或伤害有关的内分泌操作
PK80.4Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的内分泌操作
PK80.4Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的内分泌操作
PK80.61与损伤或伤害有关的经皮入路的泌尿科操作
PK80.D在治疗中采用与损伤或伤害有关的眼科操作
PK80.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的神经科操作
PK80.0Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的神经科操作
PK80.0Z与损伤或伤害有关的未特指入路的神经科操作
PK80.90与损伤或伤害有关的开放入路的血管操作
PK80.42与损伤或伤害有关的内镜入路的内分泌操作
PK80.A1与损伤或伤害有关的经皮入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.60与损伤或伤害有关的开放入路的泌尿科操作
PK80.53在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路的妇科或乳房操作
PK80.22与损伤或伤害有关的内镜入路的胸部操作
PK80.70与损伤或伤害有关的开放入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.14其他与损伤或伤害有关的开放入路的心脏操作
PK80.91与损伤或伤害有关的经皮入路的血管操作
PK80.92与损伤或伤害有关的内镜入路的血管操作
PK80.11与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的经皮入路的心脏操作
PK80.C在治疗中采用与损伤或伤害有关的皮肤或体被操作
PK80.CY在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的皮肤或体被操作
PK80.CZ在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的皮肤或体被操作
PK80.41与损伤或伤害有关的经皮入路的内分泌操作
PK80.B0与损伤或伤害有关的开放入路的口腔科操作
PK80.82与损伤或伤害有关的内镜入路的肌肉骨骼操作
PK80.72与损伤或伤害有关的内镜入路的产科操作
PK80.C1与损伤或伤害有关的经皮入路的皮肤或体被操作
PK80.A在治疗中采用与损伤或伤害有关的耳、鼻、口或喉操作
PK80.AY在治疗中使用与损伤或伤害有关的其他特指入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.AZ在治疗中使用与损伤或损害有关的未特指入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的心脏操作
PK80.1Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的未特指的心脏操作
PK80.1Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的未特指的心脏操作
PK80.A0与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.8在治疗中采用与损伤或伤害有关的肌肉骨骼操作
PK80.8Y在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的肌肉骨骼操作
PK80.8Z在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的肌肉骨骼操作
PK80.21与损伤或伤害有关的经皮入路的胸部操作
PK80.5在治疗中采用与损伤或伤害有关的妇科或乳房操作
PK80.5Y在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的妇科或乳房操作
PK80.5Z在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的妇科或乳房操作
PK80.02与损伤或伤害有关的内镜入路的神经科操作
PK80.31与损伤或伤害有关的经皮入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.81与损伤或伤害有关的经皮入路的肌肉骨骼操作
PK80.12与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的内镜入路的心脏操作
PK80.B2与损伤或伤害有关的内镜入路的口腔科操作
PK80.73在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路产科操作
PK80.C0与损伤或伤害有关的开放入路的皮肤或体被操作
PK80.32与损伤或伤害有关的内镜入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.20与损伤或伤害有关的开放入路的胸部操作

截肢残端神经瘤的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

截肢残端神经瘤是指在截肢手术后,由于神经断端异常再生形成的非肿瘤性增生结构。该病理改变源于周围神经切断后轴突的异常再生性增生,形成包含紊乱神经纤维束的结节样结构。虽然神经断端普遍会形成增生性神经组织,但仅当引起临床症状时才具有临床意义。


病因学特征

  1. 创伤性因素

    • 截肢手术是主要致病因素。当肢体因创伤、缺血或肿瘤等病因需要截除时,离断神经的近端轴突失去靶向引导,形成异常再生结构。
    • 其他涉及神经离断的外科操作(如神经探查术)或穿透性损伤亦可导致类似病理改变。
  2. 病理生理机制

    • 神经离断后,近端轴突通过生长锥尝试再生,但在缺乏神经内膜管引导的情况下形成无序生长的神经纤维团块。
    • 再生过程中施万细胞增殖形成支持基质,与成纤维细胞产生的胶原共同构成包裹性结构。
  3. 易感因素

    • 残端局部反复机械刺激(如假体压迫)可诱发神经鞘纤维化
    • 残端血运障碍可能加剧轴突再生异常
    • 中枢敏化状态可能影响疼痛感知程度

病理机制

  1. 组织学特点

    • 镜下可见紊乱的神经纤维束被增生的结缔组织分隔,施万细胞与胶原基质形成层状包裹
    • 再生轴突直径不一,髓鞘化不全,部分呈现"洋葱球样"排列
  2. 疼痛机制

    • 机械敏感性离子通道异常表达导致异位放电
    • 神经瘤内形成假突触传递,产生自发性电活动
    • 神经周围炎性细胞浸润释放致痛介质(如TNF-α、IL-6)

临床表现

  1. 症状特征
    • 神经病理性疼痛:特征性表现为自发性刺痛、触诱发痛(allodynia)和痛觉过敏(hyperalgesia)
    • 定位体征:Tinel征阳性(叩击残端诱发远端放射痛)
    • 感觉障碍:残端痛觉敏感区与周围皮肤感觉减退区并存
    • 运动相关症状:假体使用时疼痛加剧,休息后缓解

参考文献:基于权威医学数据库及期刊资料整理,具体来源包括但不限于《中华手外科杂志》、《中国修复重建外科杂志》等相关领域内发表的研究报告。

条目再植上肢并发症NE85.0
条目再植下肢并发症NE85.1
条目其他再植身体部分并发症NE85.2
条目截肢残端神经瘤NE85.3
条目截肢残端感染NE85.4
条目截肢残端坏死NE85.5
条目其他或未特指的截肢残端并发症NE85.6