位于前臂水平的其他屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of other flexor muscle, fascia or tendon at forearm level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laceration of other flexor muscle, fascia or tendon at forearm level、位于前臂水平的其他屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂
缩写前臂其他屈肌撕裂、前臂屈肌撕裂、前臂筋膜撕裂、前臂肌腱撕裂
别名前臂屈肌损伤、前臂屈肌断裂、前臂其他屈肌损伤、前臂其他屈肌断裂、前臂筋膜损伤、前臂肌腱损伤、前臂屈肌群撕裂
位于前臂水平的其他屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂 (NC36.21) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈疼痛：
- 患者通常会感到前臂前侧（掌侧）突然出现剧烈疼痛，特别是在受伤部位（高，70%-90%）。
- 疼痛可能在活动时加剧，休息时减轻。
- 肿胀和瘀斑：
- 受伤区域可能会出现局部肿胀和皮下瘀斑（高，60%-80%）。
- 肿胀通常由组织损伤引起的出血和炎性反应导致。
- 功能受限：
- 手腕和手指的屈曲力量明显减弱，患者难以完成抓握或弯曲动作（高，50%-70%）。
- 严重时，手指可能无法主动屈曲（如无法握拳）。
- 触痛：
- 在受伤区域可以触摸到明显的压痛点（高，80%-90%）。
其他可能症状
- 手臂麻木或刺痛感：
- 若合并神经牵拉或压迫（如正中神经或尺神经），可能出现手臂的麻木或刺痛感（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿胀和瘀斑：
- 视诊可见前臂前侧（掌侧）有明显的肿胀和皮下瘀斑（高，60%-80%）。
- 按压时可触及硬结或局部凹陷（提示肌腱回缩）。
- 触痛和压痛点：
- 触诊时在受伤区域可以发现明显的压痛点（高，80%-90%）。
- 压痛点通常位于前臂掌侧的屈肌群区域（如桡侧腕屈肌、掌长肌等）。
- 功能障碍：
- 患者在抗阻屈曲手腕或手指时表现出明显无力或疼痛（高，50%-70%）。
- 主动屈曲测试可见动作受限或无法完成。
- 畸形：
- 在完全撕裂的情况下，可能观察到肌肉回缩形成的局部凹陷（如“弓弦征”）（中，30%-50%）。
非典型体征
- 皮肤温度升高：
- 受伤区域的皮肤温度可能因炎症反应略有升高（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- X线检查：通常用于排除骨折，但在单纯软组织损伤中无明显异常（常规使用）。
- 超声检查：可动态观察肌腱连续性，对部分撕裂和完全撕裂有较高诊断价值（敏感性约80%-90%）。
- MRI检查：能够清晰显示肌肉、肌腱及筋膜的结构异常，评估撕裂范围和伴随损伤（敏感性约90%-95%）。
- 电生理检查
- 肌电图：在怀疑合并神经损伤时，可评估神经传导功能（如正中神经或尺神经受累）（必要时使用）。
通过以上描述可以看出，位于前臂水平的其他屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂是一种常见的运动损伤，需要结合患者的临床表现和影像学检查进行综合评估和处理。