其他特指的胫骨上端骨折Other specified Fracture of upper end of tibia

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编码NC92.1Y

路径

22 损伤、中毒或外因的某些其他后果

关键词

索引词Fracture of upper end of tibia、其他特指的胫骨上端骨折、胫骨上端骨折，为延伸至关节、胫骨上端骨折，延伸至关节、胫骨上端骨折，延伸至关节外侧髁、胫骨上端骨折，延伸至关节内侧髁、胫骨上端骨折，延伸至关节，完全性关节、胫骨上端青枝型骨折、胫骨上端斗柄或角部骨折、胫骨上端骨骺骨折、胫骨上端生长板骨折、胫骨上端Salter-Harris 骨折、胫骨上端骨软骨骨折、胫骨髁间隆起骨折、胫骨髁骨折、胫骨结节性骨折

缩写胫骨上端骨折、胫骨近端骨折

别名胫骨平台骨折-其他类型、胫骨上段骨折-其他特指

其他特指的胫骨上端骨折 (NC92.1Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

局部疼痛：
- 胫骨上端区域出现剧烈疼痛，负重或活动时疼痛加剧（高，90%-95%）。
肿胀：
- 受伤部位迅速肿胀，6-12小时内达到高峰，常伴皮下瘀斑（高，85%-95%）。
活动受限：
- 膝关节主动屈伸及负重功能受限（高，70%-85%）。

其他可能症状

感觉异常：
- 小腿前外侧区域麻木或感觉减退（提示腓总神经损伤可能）（低，5%-15%）。
肌肉无力：
- 踝背伸无力（若合并腓总神经损伤）（低，5%-15%）。
全身症状：
- 开放性骨折可能伴发热，闭合性骨折罕见全身症状（较少见，＜5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

局部压痛：
- 骨折线对应部位存在明确压痛点（高，95%-100%）。
纵轴叩击痛：
- 叩击足跟可诱发骨折部位疼痛（高，90%-95%）。
骨擦音/骨擦感：
- 仅见于移位性骨折（中，30%-50%）。
畸形：
- 可见膝内/外翻畸形或下肢短缩（中，30%-50%）。

非典型体征

皮肤张力性水疱：
- 高能量损伤后24-48小时出现（较少见，10%-15%）。
血管损伤：
- 腘动脉损伤表现为足背动脉搏动减弱（罕见，＜3%）。
神经损伤：
- 腓总神经损伤致足下垂（较少见，3%-8%）。

实验室与影像学特征

X线检查：
- 需包含正位、侧位及斜位片，可显示大部分骨折线（高，95%-100%）。
CT扫描：
- 薄层扫描（1-2mm层厚）可清晰显示关节面塌陷及骨折粉碎程度（高，95%-100%）。
MRI检查：
- T2加权像可检测骨髓水肿，评估半月板及交叉韧带损伤（中，60%-80%）。
血液检查：
- 开放性骨折需监测白细胞及CRP以早期发现感染（中，50%-70%）。

参考文献：

《搜狗百科》
《page.sm.cn》
《有来医生网》
《妙手医生》
《民福康》
《博禾医生》
《寻医问药网》
《复禾健康》