索引词Injury of greater saphenous vein at lower leg level、其他特指的位于小腿水平的大隐静脉损伤
缩写其他特指小腿大隐静脉损伤、小腿水平大隐静脉特指损伤
别名小腿大隐静脉特定损伤、小腿水平大隐静脉特定性损伤、小腿大隐静脉其他特指性损伤
其他特指的位于小腿水平的大隐静脉损伤（NC95.4Y）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）：
影像学直接证据：
超声多普勒显示大隐静脉管壁连续性中断伴血流紊乱（敏感性85%-95%）。
CT血管造影（CTA）或MR静脉成像明确静脉撕裂/断裂（异常率80%-90%）。
必须条件（核心诊断要素）：
创伤暴露史：
小腿部位手术误伤、锐器切割或复合外力作用史（如交通事故）。
急性临床表现：
伤口持续暗红色出血（静脉血特征）伴进行性肿胀。
沿大隐静脉走行区压痛（触诊阳性率70%-90%）。
支持条件（辅助诊断依据）：
继发体征：
远端肢体发绀（静脉回流受阻，发生率50%-70%）。
波动性血肿（触诊波动感阳性率70%-90%）。
实验室指标：
D-二聚体>500μg/L（提示血栓风险，异常率30%-40%）。
二、辅助检查
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graph TD
A[辅助检查] --> B[影像学检查]
A --> C[实验室检查]
B --> B1[超声多普勒]
B --> B2[CT血管造影 CTA]
B --> B3[MR静脉成像]
C --> C1[D-二聚体]
C --> C2[血常规]
C --> C3[凝血功能]