耻骨骨折，不伴骨盆环破裂Fracture of pubis without disruption of pelvic ring

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耻骨骨折，不伴骨盆环破裂的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 耻骨区域剧烈疼痛，活动时加剧，尤其是站立、行走或改变体位时（高，70%-90%）。
2. 肿胀与瘀斑：
   • 受伤部位出现明显肿胀和皮肤青紫瘀斑（中，50%-70%）。
3. 功能受限：
   • 患者难以站立或行走，因任何负重都会加重疼痛感（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 会阴部不适：
   • 会阴区有牵拉感或不适（低，10%-30%）。
2. 排尿困难：
   • 排尿困难需警惕尿道损伤，但单纯耻骨骨折极少发生（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：
   • 体检时可触及明显的局部压痛点，尤其是在耻骨联合处（高，80%-90%）。
2. 无明显畸形：
   • 由于骨盆环未受破坏，通常无明显肢体长度不等或畸形（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 触诊异常：
   • 严重移位骨折可能触及骨擦感（罕见，<10%）。
2. 会阴部瘀斑：
   • 会阴部出现瘀斑，这是耻骨和坐骨骨折的特有体征之一（中，40%-60%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线片可以显示骨折线及骨折类型，有助于明确诊断（高，90%-95%）。
2. CT扫描：
   • CT扫描能够更清晰地显示骨折的具体位置及程度，对于复杂骨折尤为有用（高，90%-95%）。
3. MRI检查：
   • MRI对于评估周围软组织损伤（如肌肉、韧带）具有额外价值，但不是常规检查（中，30%-50%）。

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注：上述症状和体征的出现几率是基于临床经验和文献总结得出的估计值。具体病例的表现可能因个体差异和受伤机制的不同而有所变化。对于具体的临床判断，请结合实际临床资料进行分析。