其他特指的位于腕或手水平的桡动脉损伤Other specified Injury of radial artery at wrist or hand level

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的位于腕或手水平的桡动脉损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛

• 明显的局部疼痛，特别是在受伤区域，疼痛可能随着活动而加剧（80%-90%）。

2. 肿胀

• 损伤区域出现明显肿胀，伴有或不伴有皮肤青紫现象（70%-80%）。

3. 感觉异常

• 手部或手指可能出现麻木、刺痛或感觉减退（50%-60%）。

其他可能症状

1. 功能障碍

• 手部或手指运动受限，特别是涉及腕关节或手指的动作时（40%-50%）。

2. 冷感

• 由于血流减少，患肢可能出现温度降低（30%-40%）。

3. 无力

• 手部力量减弱，握力下降（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 出血

• 急性失血，表现为喷射状出血（完全断裂）或渗出性出血（部分损伤）（70%-80%）。

2. 脉搏减弱或消失

• 桡动脉处不易触及脉搏，尤其是在手腕处（60%-70%）。

3. 皮肤颜色改变

• 皮肤苍白或发绀，提示远端灌注不足（50%-60%）。

非典型体征

1. 肌肉萎缩

• 长期缺血可能导致相关肌肉群萎缩（20%-30%）。

2. 神经损伤

• 伴随正中神经或尺神经损伤，出现感觉和运动功能障碍（10%-20%）。

3. 血管痉挛

• 可见局部血管痉挛，影响血流（10%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. 多普勒超声检查

• 检测血流情况，显示血流减少或中断（检出率：约80%-90%）。

2. CT血管成像（CTA）

• 显示血管损伤的具体位置和程度（检出率：约70%-80%）。

3. 磁共振血管成像（MRA）

• 提供高分辨率的血管图像，有助于评估血管损伤及其周围结构（检出率：约70%-80%）。

4. 数字减影血管造影（DSA）

• 金标准，明确血管损伤的详细情况（检出率：约90%-95%）。

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注： 临床表现因损伤类型、严重程度及个体差异而异。对于严重的桡动脉损伤，及时诊断和治疗至关重要，以避免进一步的组织坏死和功能障碍。参考文献包括《手外科手术图谱》、《创伤骨科诊疗常规》等相关专著。