上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤Strain or sprain of other or unspecified parts of shoulder girdle
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Strain or sprain of other or unspecified parts of shoulder girdle、上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤、上肢带骨的劳损和扭伤NOS、喙锁扭伤、喙锁劳损、肩胛骨扭伤、肩胛骨关节扭伤、肩胛骨劳损、肩胛骨关节劳损
同义词Strain and sprain of shoulder girdle NOS
别名肩部扭伤、肩部拉伤、肩关节周围软组织损伤、肩部肌肉韧带损伤、肩部肌腱损伤
上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤 (NC13.8) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛
- 受伤区域出现钝痛或锐痛感，尤其是在进行某些特定运动时加剧（高，70%-90%）。
- 静息时可能也有持续性隐痛（中，40%-60%）。
- 活动受限
- 患者可能会发现抬手困难或者在做旋转动作时感到不适（高，70%-90%）。
- 日常活动如梳头、穿衣等受到影响（中，50%-70%）。
- 局部压痛
- 触摸到受影响部位时会引发明显疼痛（高，80%-90%）。
- 肿胀与瘀斑
- 急性损伤后常见于皮下组织内积血造成的外观变化（中，40%-60%）。
- 肌肉无力
- 严重情况下可能因疼痛抑制或炎症反应导致力量下降（低，10%-20%）。
其他可能症状
- 感觉异常
- 在一些情况下，神经受压或受损可能会引起麻木感或刺痛感沿手臂向下延伸（低，10%-20%）。
- 关节不稳
- 感觉到肩部或相关关节的不稳定，特别是在进行剧烈活动时（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿胀和瘀斑
- 可见受伤部位皮肤红肿、青紫（高，70%-90%）。
- 触诊压痛
- 受损软组织区域有明显的压痛点（高，80%-90%）。
- 功能障碍
- 肩部或相关关节活动范围受限，主动和被动运动均受影响（高，70%-90%）。
- 畸形
- 严重肿胀或肌肉痉挛可能导致局部形态改变（低，10%-20%）。
非典型体征
- 肌肉萎缩
- 长期损伤可能导致相关肌肉群的萎缩（低，10%-20%）。
- 关节松弛
- 检查时可发现肩部或其他相关关节的稳定性降低（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- X线检查
- X线平片通常用于排除骨折，但在软组织损伤中可能无明显异常（阴性率：约80%-90%）。
- MRI检查
- MRI是诊断软组织损伤（如肌腱、韧带撕裂）的首选方法，能够清晰显示损伤程度（阳性率：约70%-80%）。
- 超声检查
- 动态超声可以评估肌腱和韧带的完整性和功能状态（阳性率：约60%-70%）。
- 关节造影
- 在某些情况下，关节造影可以帮助明确诊断复杂的关节内损伤（阳性率：约50%-60%）。
注：临床表现因个体差异和损伤的具体类型而异。急性损伤和慢性劳损的症状和体征可能有所不同，需要结合详细的病史和体格检查来综合判断。对于复杂病例，可能还需要进一步的影像学和实验室检查以明确诊断。