上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤Strain or sprain of other or unspecified parts of shoulder girdle
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关键词
索引词Strain or sprain of other or unspecified parts of shoulder girdle、上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤、上肢带骨的劳损和扭伤NOS、喙锁扭伤、喙锁劳损、肩胛骨扭伤、肩胛骨关节扭伤、肩胛骨劳损、肩胛骨关节劳损
同义词Strain and sprain of shoulder girdle NOS
别名肩部扭伤、肩部拉伤、肩关节周围软组织损伤、肩部肌肉韧带损伤、肩部肌腱损伤
上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤 (NC13.8) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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疼痛
- 受伤区域出现钝痛或锐痛感,尤其是在进行某些特定运动时加剧(高,70%-90%)。
- 静息时可能也有持续性隐痛(中,40%-60%)。
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活动受限
- 患者可能会发现抬手困难或者在做旋转动作时感到不适(高,70%-90%)。
- 日常活动如梳头、穿衣等受到影响(中,50%-70%)。
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局部压痛
- 触摸到受影响部位时会引发明显疼痛(高,80%-90%)。
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肿胀与瘀斑
- 急性损伤后常见于皮下组织内积血造成的外观变化(中,40%-60%)。
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肌肉无力
- 严重情况下可能因疼痛抑制或炎症反应导致力量下降(低,10%-20%)。
其他可能症状
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感觉异常
- 在一些情况下,神经受压或受损可能会引起麻木感或刺痛感沿手臂向下延伸(低,10%-20%)。
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关节不稳
- 感觉到肩部或相关关节的不稳定,特别是在进行剧烈活动时(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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局部肿胀和瘀斑
- 可见受伤部位皮肤红肿、青紫(高,70%-90%)。
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触诊压痛
- 受损软组织区域有明显的压痛点(高,80%-90%)。
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功能障碍
- 肩部或相关关节活动范围受限,主动和被动运动均受影响(高,70%-90%)。
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畸形
- 严重肿胀或肌肉痉挛可能导致局部形态改变(低,10%-20%)。
非典型体征
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肌肉萎缩
- 长期损伤可能导致相关肌肉群的萎缩(低,10%-20%)。
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关节松弛
- 检查时可发现肩部或其他相关关节的稳定性降低(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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X线检查
- X线平片通常用于排除骨折,但在软组织损伤中可能无明显异常(阴性率:约80%-90%)。
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MRI检查
- MRI是诊断软组织损伤(如肌腱、韧带撕裂)的首选方法,能够清晰显示损伤程度(阳性率:约70%-80%)。
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超声检查
- 动态超声可以评估肌腱和韧带的完整性和功能状态(阳性率:约60%-70%)。
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关节造影
- 在某些情况下,关节造影可以帮助明确诊断复杂的关节内损伤(阳性率:约50%-60%)。
注:临床表现因个体差异和损伤的具体类型而异。急性损伤和慢性劳损的症状和体征可能有所不同,需要结合详细的病史和体格检查来综合判断。对于复杂病例,可能还需要进一步的影像学和实验室检查以明确诊断。