其他特指的累及膝关节前或后交叉韧带的劳损或扭伤Other specified Strain or sprain involving anterior or posterior cruciate ligament of knee
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关键词
索引词Strain or sprain involving anterior or posterior cruciate ligament of knee、其他特指的累及膝关节前或后交叉韧带的劳损或扭伤
缩写ACL-Strain-or-Sprain、PCL-Strain-or-Sprain
别名前叉韧带损伤、后叉韧带损伤、前十字韧带拉伤、后十字韧带拉伤、前交叉韧带撕裂、后交叉韧带撕裂、前十字韧带撕裂、后十字韧带撕裂、膝关节前交叉韧带撕裂、膝关节后交叉韧带撕裂、膝关节前十字韧带撕裂、膝关节后十字韧带撕裂
其他特指的累及膝关节前或后交叉韧带的劳损或扭伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
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急性疼痛:
- 疼痛通常在受伤瞬间出现,患者会感到剧烈疼痛,尤其是当膝盖承受压力或尝试移动时。这种疼痛可能会持续数小时至数天。
- 出现几率:高(70%-90%)
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肿胀:
- 由于关节内出血和液体积聚,膝关节会出现迅速且明显的肿胀。
- 出现几率:高(70%-90%)
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功能受限:
- 患者可能难以承重,行走困难,尤其是在涉及弯曲或扭转动作时更为明显。
- 出现几率:高(70%-90%)
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不稳定感:
- 部分患者报告在受伤时听到“啪”的一声,之后伴有膝盖的不稳定感或“让位”感觉。
- 出现几率:常见(50%-70%)
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弹响声或感觉异常:
- 在活动膝关节时,患者可能会感觉到弹响声或关节不稳感。
- 出现几率:常见(50%-70%)
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肌肉无力:
- 由于避免使用受伤腿,可能导致相应肌肉力量下降。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
体征(客观检测结果)
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局部压痛:
- 在膝关节前方或后方的特定区域可以触及明显的压痛点。
- 出现几率:高(70%-90%)
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肿胀:
- 膝关节周围可见明显肿胀,尤其是在髌骨周围和关节间隙。
- 出现几率:高(70%-90%)
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关节松弛度增加:
- 前抽屉试验或后抽屉试验阳性,表明前交叉韧带或后交叉韧带损伤。
- 出现几率:高(70%-90%)
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活动受限:
- 关节活动范围减小,特别是在屈曲和伸展时。
- 出现几率:高(70%-90%)
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关节积液:
- 通过浮髌试验可发现关节内积液。
- 出现几率:高(70%-90%)
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肌力减弱:
- 股四头肌或腘绳肌肌力减弱,特别是在慢性病例中。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
实验室与影像学特征
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X线检查:
- X线平片主要用于排除骨折等其他损伤,但不能直接显示韧带损伤。
- 出现几率:低(10%-30%)
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MRI检查:
- MRI是诊断膝关节韧带损伤的金标准,可以清晰显示前交叉韧带(ACL)或后交叉韧带(PCL)的损伤程度。
- 典型表现包括韧带部分撕裂、完全撕裂以及伴随的半月板或软骨损伤。
- 出现几率:高(70%-90%)
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超声检查:
- 动态超声检查可以评估韧带的完整性和稳定性。
- 出现几率:较低(20%-40%)
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关节镜检查:
- 关节镜可以直接观察到韧带损伤的程度和其他相关结构的损伤情况。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
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血液检查:
- 血液检查通常用于排除感染或其他全身性疾病。
- 出现几率:低(10%-30%)
注:临床表现因个体差异、损伤程度及伴随损伤而异。详细的病史采集、体格检查和影像学评估是确诊的关键。