足其他或未特指部位的碎片Splinter in other or unspecified parts of foot

更新时间：2025-05-27 22:54:05

足其他或未特指部位的碎片的临床与医学定义及病理说明

临床与医学定义

足其他或未特指部位的碎片（Splinter in other or unspecified parts of foot, ICD11编码：ND11.B0）是指在脚部除了特定明确提及区域外的任何地方存在外来物质，尤其是木屑、玻璃或其他尖锐物体刺入皮肤下的情况。这种情况通常发生在意外受伤后，例如踩到带有碎片的地面上。

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病因学特征

1. 直接外力作用：

   • 外来物体如木屑、金属丝、玻璃等通过皮肤刺入，导致局部组织受损。这些异物可能携带细菌，增加感染的风险。

2. 环境因素：

   • 在不安全的工作环境或户外活动时，赤脚行走增加了被碎片刺伤的可能性。特别是在建筑工地、林区等环境中工作或休闲活动的人更容易遭受此类伤害。

3. 个体防护不足：

   • 缺乏适当防护装备，比如穿着不合脚或者有破损的鞋子，使得脚部容易接触到潜在危险物品。

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病理机制

1. 物理损伤：

   • 当碎片穿透表皮层进入真皮甚至更深层组织时，会造成机械性创伤。这不仅破坏了皮肤屏障功能，还可能导致局部出血、肿胀以及疼痛感。

2. 炎症反应：

   • 人体对侵入体内的异物会产生免疫应答，引发急性炎症过程。表现为红斑、热感和触痛等症状。如果未能及时清除异物，慢性炎症也可能形成，并伴有肉芽组织增生围绕着异物。

3. 感染风险：

   • 异物表面可能附着各种微生物，一旦进入体内便成为感染源。轻微者可能出现局部脓肿，严重时可扩散至全身引起败血症等问题。

4. 异物残留：

   • 某些情况下，细小难以察觉的碎片可能会留在体内较长时间而未被发现，长期刺激周围组织造成慢性炎症状态或异物肉芽肿形成。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 疼痛：最常见也是最早出现的症状之一，根据异物大小及其位置不同而有所差异。
   • 红肿：受伤部位会出现不同程度的红肿现象，有时伴有局部温度升高。
   • 渗出物：若合并细菌感染，则可见伤口处分泌黄色或绿色脓液。
   • 活动受限：当碎片位于关节附近时，患者可能会因为疼痛而避免使用该肢体，影响正常步态。

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参考文献：国际疾病分类第十一修订本（ICD-11）简介、ICD-11相关知识讲解.ppt

请注意，上述内容基于ICD-11框架下对于“足其他或未特指部位的碎片”这一实体类目的描述，并结合了临床实践中常见的处理原则进行了总结。实际操作中还需依据具体情况做出判断。