前臂的浅表性损伤Superficial injury of forearm

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前臂的浅表性损伤 (ICD-11 编码：NC30) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 受损部位常出现轻至中度疼痛，尤其是在触摸或活动时更为明显。根据受伤程度和个体差异，疼痛感可以持续数小时到数天不等。（高，70%-90%）

2. 肿胀：

   • 由于局部炎症反应，受伤区域可能出现轻微至中度肿胀。肿胀通常在受伤后24-48小时内逐渐加重，随后逐渐减轻。（高，60%-80%）

3. 功能障碍：

   • 虽然浅表性损伤一般不会严重影响肢体活动能力，但在靠近腕关节或肘关节的区域可能会暂时性地限制关节灵活度。患者可能会感到活动受限或不适。（中，40%-60%）

4. 瘙痒：

   • 在愈合阶段（如结痂期），患者可能会感到轻微的瘙痒感，这是正常的组织修复现象。（中，30%-50%）

5. 灼热感：

   • 一些患者可能会诉说局部有灼热感，特别是在擦伤的情况下更为常见。（低，20%-40%）

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体征（客观检测结果）

1. 外观变化：

   • 皮肤破损（擦伤）：可见表皮层受到破坏，伤口边缘不规则且常伴有不同程度出血点分布。（高，70%-90%）
   • 青紫肿胀（挫伤）：由于钝器打击导致皮下小血管破裂出血，形成局部淤血斑块，颜色可随时间从暗红色、青紫色逐渐变为黄绿色。（高，60%-80%）
   • 水泡形成：在某些情况下可以看到透明或半透明的小水泡，多见于摩擦或压力性损伤。（低，20%-40%）

2. 触痛：

   • 按压受伤区域时可感知轻微至中度的疼痛感，尤其是在受伤后的早期阶段。（高，70%-90%）

3. 局部红肿：

   • 受损部位周围皮肤可能会出现红肿现象，这是炎症反应的表现之一。（中，50%-70%）

4. 皮肤温度升高：

   • 由于炎症反应，受伤区域的皮肤温度可能会略高于周围正常皮肤。（低，30%-50%）

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 对于浅表性损伤，通常不需要进行病原学检测。但如果怀疑感染，可以通过细菌培养和药敏试验来确定感染源。

2. 血常规检查：

   • 在怀疑有继发感染的情况下，血常规检查可能显示白细胞计数升高。（低，20%-40%）

3. 影像学表现：

   • X线、CT 或 MRI 通常不用于浅表性损伤的诊断，除非怀疑有更深层次的结构损伤或并发症。对于单纯的浅表性损伤，这些影像学检查通常是阴性的。

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总结

前臂的浅表性损伤主要表现为疼痛、肿胀、外观变化等症状，以及局部红肿、触痛等体征。大多数情况下，这类损伤较为轻微，不需要复杂的实验室或影像学检查，但需要及时处理以防止感染和其他并发症的发生。