位于踝或足水平的趾长屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of muscle, fascia or tendon of long flexor muscle of toe at ankle or foot level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laceration of muscle, fascia or tendon of long flexor muscle of toe at ankle or foot level、位于踝或足水平的趾长屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂
别名脚趾屈肌撕裂、足趾屈肌撕裂、小腿后侧深层肌肉撕裂、足部趾长屈肌撕裂、内踝后方屈肌撕裂
位于踝或足水平的趾长屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 疼痛：
- 急性疼痛：受伤部位剧烈疼痛，尤其在活动脚趾或负重行走时加重（高，80%-90%）。
- 持续性疼痛：即使休息时也可能感到钝痛（中，50%-70%）。
- 肿胀与瘀斑：
- 局部肿胀：受伤区域周围出现明显肿胀（高，70%-80%）。
- 皮下出血：深层撕裂时瘀斑可能不明显，表浅损伤可见皮下瘀斑（中，30%-50%）。
- 功能受限：
- 活动受限：患者难以主动屈曲第2-5趾远端趾间关节（高，80%-90%）。
- 步态异常：严重者可能出现跛行（中，50%-70%）。
- 触痛：
- 压痛点：沿内踝后方至足底内侧的肌腱走行区有明显压痛（高，70%-80%）。
体征（客观检测结果）
- 局部肿胀：
- 明显肿胀：内踝下方或足底内侧区域可见肿胀（高，70%-80%）。
- 红斑：
- 局部皮肤发红：表浅损伤可能伴有皮肤发红（低，20%-40%）。
- 运动受限：
- 主动屈曲受限：无法完成患趾远端趾间关节的主动屈曲（高，80%-90%）。
- 被动运动：被动伸展可诱发疼痛，但关节活动范围通常正常（中，50%-70%）。
- 凹陷或硬结：
- 可触及凹陷或硬结：完全断裂时可能触及肌腱连续性中断（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 肌腱连续性中断：高频超声可显示肌腱部分或完全断裂（高，80%-90%）。
- 血肿形成：急性期可见局部低回声区（中，50%-70%）。
- 磁共振成像（MRI）：
- 肌腱损伤程度：T2加权像可清晰显示肌腱水肿和撕裂范围（高，80%-90%）。
- 伴随损伤：可评估周围滑膜鞘积液或筋膜损伤（中，40%-60%）。
- X线检查：
- 排除骨折：用于评估是否合并舟骨、距骨或跖骨骨折（低，20%-30%）。
- 实验室检查：
- 血液检查：仅在怀疑感染或全身性疾病时检测炎症标志物（低，5%-10%）。
通过以上详细的临床表现和辅助检查，可以对位于踝或足水平的趾长屈肌的肌肉、筋膜或肌腱的撕裂进行准确的诊断和评估。这些信息有助于制定有效的治疗方案，促进患者的康复。