虹膜括约肌损伤Trauma to the iris sphincter

更新时间：2025-06-18 15:46:18

(NA06.5)虹膜括约肌损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 畏光：

• 患者常感到对光线敏感，尤其是在强光环境下更为明显（常见，70%-90%）。

2. 视力模糊：

• 视力下降或视物不清晰，可能是由于瞳孔大小调节失常导致的（常见，60%-80%）。

3. 眼部不适：

• 眼部疼痛、异物感或烧灼感（较少见，10%-30%）。

4. 复视：

• 可能出现轻微的双重视觉（罕见，<10%）。

体征（客观检测结果）

1. 瞳孔形态变化：

• 瞳孔呈不规则形状，直径大于正常范围，对光线刺激反应迟钝（高，70%-90%）。
• 瞳孔缘出现不规则裂口，或伴有虹膜基质纵性裂口，瞳孔变形，不圆（中，50%-70%）。

2. 虹膜纹理不清：

• 虹膜表面可能有不规则的纹理或色素沉着（中，50%-70%）。

3. 前房积血：

• 由于虹膜血管受损，可能出现前房出血（低，10%-30%）。

4. 晶状体前棕色沉着：

• 可能出现晶状体前表面的色素沉着（低，10%-30%）。

5. 玻璃体轻度混浊：

• 玻璃体内可能有少量的炎症细胞或血液（低，10%-30%）。

6. 继发性青光眼：

• 由于瞳孔阻塞或其他原因，可能导致眼压升高（低，10%-20%）。

7. 并发性白内障：

• 长期炎症或损伤可能导致晶状体混浊（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 荧光素血管造影：

• 可显示虹膜血管异常，如渗漏或闭塞（异常率：约70%-90%）。

2. 光学相干断层扫描（OCT）：

• 可检测到虹膜厚度变化及结构异常（异常率：约80%-90%）。

3. 超声生物显微镜（UBM）：

• 可用于评估虹膜括约肌损伤的程度及其对周围组织的影响（异常率：约70%-80%）。

4. 眼压测量：

• 用于监测是否存在继发性青光眼（异常率：约10%-20%）。

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注：以上信息基于文献检索结果汇总，并参考了包括但不限于《家庭医生在线》等相关医学资源网站提供的内容。对于具体病例分析和治疗建议，请咨询专业眼科医师。