单趾的创伤性切断Traumatic amputation of one toe
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关键词
索引词Traumatic amputation of one toe、单趾的创伤性切断、趾的创伤性切断、趾创伤性切断NOS、足部单趾的创伤性切断、单趾撕脱伤
同义词traumatic amputation of toe、traumatic amputation of one toe of foot、avulsion of one toe、traumatic amputation of toe NOS
别名单个脚趾切断、一个脚趾的创伤性截断、单趾外伤性离断、单趾创伤性切除、单趾外伤性切除、单趾撕裂性切断、单趾撕脱性切断、单趾外力切断、单趾机械性切断
单趾的创伤性切断（ND19.6）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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剧烈疼痛：
- 患者在受伤瞬间会感到剧烈的疼痛，这种疼痛可能会持续存在，尤其是在活动或触碰时加剧（高，80%-90%）。
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出血：
- 伤口处出现明显的出血，出血量可能因损伤程度而异，从少量渗血到大量出血不等（高，80%-90%）。
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感觉异常：
- 由于神经受损，患者可能会感到趾部麻木、刺痛或感觉丧失（中，50%-70%）。
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功能障碍：
- 趾部无法正常活动，行走或站立时受影响（高，80%-90%）。
其他可能症状
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休克：
- 严重出血或疼痛可能导致患者出现休克症状，如面色苍白、冷汗、心慌等（低，<10%）。
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肿胀：
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感染迹象：
- 伤口红肿、发热、脓液分泌等（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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开放性创面：
- 可见趾部部分或完全离断，伤口边缘不规则，伴有大量渗出物（高，80%-90%）。
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局部苍白或发绀：
- 由于血液循环受阻，趾部皮肤可能呈现苍白或发绀（高，80%-90%）。
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感觉减退或消失：
- 触诊时，趾部感觉明显减弱或完全消失（中，50%-70%）。
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运动功能受限：
- 趾部关节活动范围受限，不能正常屈伸（高，80%-90%）。
非典型体征
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肌肉和肌腱损伤：
- 检查时可发现肌肉和肌腱的断裂或撕裂（中，40%-60%）。
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骨折或骨碎片：
- X光检查可见趾骨骨折或骨碎片（中，40%-60%）。
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血管损伤：
- 血管造影或超声检查显示动脉或静脉损伤（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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X线检查：
- X线可以明确是否存在骨折及骨折类型（异常率：约90%-95%）。
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血管造影：
- 用于评估血管损伤情况，特别是动脉和静脉的完整性（异常率：约10%-20%）。
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超声检查：
- 评估软组织损伤，包括肌肉、肌腱和血管的状况（异常率：约60%-80%）。
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血液检查：
- 全血细胞计数（CBC）：白细胞计数升高提示感染（阳性率：约20%-30%）。
- 血糖水平：监测糖尿病患者的血糖控制情况（异常率：约10%-20%）。
注：临床表现因损伤的具体情况、治疗及时性和患者基础健康状况而异。及时的急救处理和专业的医疗干预对恢复至关重要。
参考文献：
通过以上描述可以看出，单趾的创伤性切断是一种复杂且严重的医疗紧急状况，需要迅速而专业的处理以避免长期并发症的发生。正确评估损伤程度并采取相应措施至关重要。