躯干未特指的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of unspecified muscle, fascia or tendon of trunk

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(ND51.3) 躯干未特指的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

• 受损区域出现钝痛或锐痛，活动时加剧（80%-90%）。

2. 肿胀：

• 受伤后不久即可见到局部肿胀现象（70%-80%）。

3. 功能受限：

• 躯干活动受限，特别是旋转、屈曲和伸展动作可能受到影响（60%-70%）。

4. 压痛点：

• 特定位置按压时疼痛明显（70%-80%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

• 伴随疲劳、乏力等症状（10%-20%）。

2. 神经症状：

• 放射性疼痛、麻木或刺痛感，尤其是当瘢痕组织压迫邻近神经时（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部红肿热痛：

• 受损区域出现红斑、肿胀、局部温度升高及压痛（80%-90%）。

2. 活动范围受限：

• 躯干活动受限，如前屈、后伸、侧弯等动作幅度减少（60%-70%）。

3. 肌力下降：

• 受损肌肉力量减弱，通过抗阻力测试可发现（30%-50%）。

非典型体征

1. 畸形：

• 严重撕裂可能导致局部畸形，但较为罕见（<5%）。

2. 皮下瘀斑：

• 可见皮下出血点，尤其是在急性创伤后（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现

• X线检查：主要用于排除骨折，对软组织损伤的诊断价值有限（异常率：<10%）。
• 超声检查：可以显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿及血肿情况，敏感性和特异性较高（异常率：约70%-80%）。
• MRI检查：能够清晰显示软组织结构，对于评估肌肉、筋膜或肌腱的损伤程度非常有效（异常率：约90%-95%）。

2. 电生理检查

• 肌电图：用于评估受损肌肉的功能状态，特别是在怀疑有神经受累的情况下（阳性率：约30%-40%）。

3. 血液检查

• 炎症标志物：如C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，有助于评估急性期炎症反应的程度（阳性率：约50%-70%）。

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注：临床表现因损伤类型、部位及个体差异而异。急性损伤通常伴有明显的疼痛和功能障碍，而慢性劳损则可能表现为持续的低度疼痛和功能受限。对于具体的病例诊断和治疗，请遵循专业医生指导。