未特指的前臂挤压伤Unspecified Crushing injury of forearm
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Crushing injury of forearm、未特指的前臂挤压伤、前臂挤压伤、前臂挤压
别名前臂压伤、前臂压迫伤、胳膊挤压伤、上肢挤压伤-前臂部分
未特指的前臂挤压伤 (NC37.Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 局部疼痛：
- 受伤部位出现明显疼痛，这是较为常见的早期表现。患者会感到受伤部位的肌肉、软组织等因机械性压迫和组织损伤引发的疼痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀：
- 由于血管通透性增加和组织液渗出，导致前臂迅速肿胀。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 皮肤瘀斑：
- 皮肤下出血形成瘀斑，颜色从红色逐渐变为紫色、青蓝色。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 肢体麻木：
- 神经受压或缺血可能导致感觉异常，如麻木或刺痛感。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 功能障碍：
- 由于肌肉肿胀或神经损伤，前臂可能出现活动受限，手指屈伸困难等症状。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 全身症状：
- 在发生挤压综合征时，可能出现全身性症状如恶心、尿色加深等。
- 出现几率：低（10%-30%）
体征（客观检测结果）
- 局部肿胀：
- 检查时可见前臂显著肿胀，触诊张力增高。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 皮肤改变：
- 皮肤出现瘀斑或局部青紫，严重损伤可能出现表皮剥脱。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 感觉异常：
- 通过神经学检查，可能发现前臂特定神经分布区的感觉减退。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 运动功能障碍：
- 通过肌力测试，可能发现前臂肌肉主动收缩能力减弱。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 筋膜室综合征：
- 前臂骨筋膜室压力增高，出现"被动牵拉痛"等典型体征。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 骨折：
- X线或其他影像学检查可能发现尺骨或桡骨的骨折。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 肌红蛋白尿：肌肉细胞破坏导致肌红蛋白释放，伤后6-8小时尿液检测可见异常。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 高钾血症：严重的肌肉损伤可能导致血钾水平升高。
- 出现几率：低（10%-30%）
- 影像学检查：
- X线检查：用于评估骨折情况。
- 异常率：低（10%-30%）
- 超声检查：评估筋膜室压力变化和血管完整性。
- 异常率：中（40%-60%）
- CT或MRI：详细评估软组织损伤范围和神经受压情况。
- 异常率：中（40%-60%）
通过上述信息可以看出，未特指的前臂挤压伤不仅限于局部软组织的损伤，其复杂性和潜在危害性要求临床医生在接诊时进行全面评估，并采取相应的急救措施以减轻患者痛苦并预防后续并发症的发生。
参考文献：基于现有医学知识及文献整理而成，未引用特定文献条目。对于更深入的研究或具体病例分析，请查阅相关专业期刊或教科书。