未特指的股骨骨折Unspecified Fracture of femur

更新时间：0000-00-00 00:00:00

未特指的股骨骨折的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 患者在受伤部位会感到剧烈且持续的疼痛，尤其在移动患肢或尝试承重时显著加剧（95%-100%）。
2. 肿胀与瘀斑：
   • 受伤区域迅速出现肿胀，24-48小时内逐渐出现瘀斑（90%-100%）。
3. 活动受限：
   • 患者完全无法行走或负重，下肢主动活动功能丧失（95%-100%）。

其他可能症状

1. 局部麻木或感觉异常：
   • 若骨折累及股神经或坐骨神经分支，可能出现相应皮节的感觉异常（5%-10%）。
2. 肌肉无力：
   • 因疼痛抑制或神经损伤导致股四头肌等肌群收缩障碍（1%-5%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 畸形：
   • 可能出现肢体短缩、外旋畸形（患足外旋45°-90°）或局部异常隆起（80%-95%）。
2. 触诊压痛：
   • 沿股骨轴线可触及明确压痛点，伴骨擦感（若骨折端移位）（95%-100%）。
3. 轴向叩击痛：
   • 叩击患侧股骨大转子或足跟引发骨折部位疼痛（90%-95%）。

非典型体征

1. 皮下血肿：
   • 骨折端出血可形成大腿周围进行性扩大的血肿（50%-70%）。
2. 开放性伤口：
   • 高能量创伤可能导致骨折端刺破皮肤（成人发生率约2%-5%）。

---

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 正侧位X线片可确诊骨折，需包含髋、膝关节（敏感性＞98%）。
2. CT扫描：
   • 用于评估复杂骨折线走向、关节内受累及粉碎性骨折（使用率50%-60%）。
3. MRI检查：
   • 仅用于可疑病理性骨折或儿童骨骺损伤评估（使用率＜5%）。
4. 血液检查：
   • 术前常规检测血红蛋白（监测失血性贫血）、凝血功能及电解质。

---

注：临床表现和检查结果可能因骨折的具体位置、类型以及患者的个体差异而有所不同。对于疑似股骨骨折的患者，应及时就医并进行全面评估以确定最佳治疗方案。