未特指的踝或足的损伤Unspecified Injuries to the ankle or foot

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未特指的踝或足的损伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 局部疼痛，活动或负重时加重（80%-90%）。
2. 肿胀：
   • 损伤区域可见肿胀（70%-80%）。
3. 功能障碍：
   • 行走困难或步态异常（60%-70%）。

其他可能症状

1. 瘀斑：
   • 急性期可能出现皮下瘀血（40%-50%）。
2. 感觉异常：
   • 局部麻木或刺痛感（30%-40%）。
3. 关节僵硬：
   • 活动范围受限（30%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 压痛：
   • 损伤区域触痛明显（80%-90%）。
2. 关节活动受限：
   • 主动或被动活动范围减小（70%-80%）。
3. 局部肿胀：
   • 可见或可触及肿胀（60%-70%）。

非典型体征

1. 皮肤温度变化：
   • 局部皮温升高或降低（20%-30%）。
2. 肌力下降：
   • 踝关节背屈/跖屈力量减弱（20%-30%）。
3. 畸形：
   • 严重损伤可能伴有关节畸形（<10%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 骨折检出率：约15%-20%。主要用于排除骨折或脱位。
2. MRI检查：
   • 软组织损伤检出率：约90%-95%。可清晰显示韧带、肌腱损伤。
3. 超声检查：
   • 韧带/肌腱异常检出率：约70%-80%。依赖操作者经验。
4. 血液检查：
   • 炎症标志物升高：仅见于合并严重软组织损伤或感染（阳性率：约10%-20%）。

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注：临床表现因损伤机制和严重程度差异较大。急性期以疼痛、肿胀、活动受限为主；慢性损伤可能表现为持续性疼痛和关节不稳。需结合病史、体格检查及影像学综合评估。