索引词Injury of dorsal artery of foot、未特指的足背动脉损伤、足背动脉损伤
缩写DPAI
别名足背动脉受损、足背动脉创伤、足背动脉伤害、足背动脉破损、足背动脉损毁
未特指的足背动脉损伤的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
必须条件（确诊依据）：
影像学直接证据：
CTA/MRA/DSA显示足背动脉连续性中断、管腔狭窄>50%、造影剂外渗或假性动脉瘤形成。
多普勒超声证实足背动脉血流信号消失或显著减弱（PSV<40 cm/s）。
手术探查确认：术中发现足背动脉撕裂、断裂或血栓形成。
支持条件（临床依据）：
典型三联征：
足背动脉搏动消失（敏感性90%）
足部皮温下降（患侧比对侧低≥2℃）
进行性肿胀伴瘀斑（72小时内扩大>50%）
缺血性改变：
皮肤苍白/发绀合并毛细血管再充盈时间>3秒
运动感觉障碍（足趾主动活动丧失或两点辨别觉异常）
阈值标准：
符合"必须条件"中任意一项即可确诊。
若无影像学证据，需同时满足：
外伤史（踝部锐器伤/挤压伤/医源性操作）
三联征中≥2项
ABI（踝肱指数）<0.7
二、辅助检查
mermaid
graph TD
A[初步评估] --> B(体格检查)
A --> C(无创检查)
C --> D[多普勒超声]
C --> E[踝肱指数ABI]
C --> F[节段性压力测量]
A --> G(影像学确诊)
G --> H[CTA]
G --> I[MRA]
G --> J[DSA]
J --> K[手术干预决策]