未特指的位于踝或足水平的关节或韧带的脱位、劳损或扭伤Unspecified Dislocation or strain or sprain of joints or ligaments at ankle or foot level
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关键词
索引词Dislocation or strain or sprain of joints or ligaments at ankle or foot level、未特指的位于踝或足水平的关节或韧带的脱位、劳损或扭伤、位于踝或足水平的关节或韧带的脱位、劳损或扭伤
别名踝关节扭伤、脚踝扭伤、脚踝损伤、足部扭伤、足部损伤、踝部韧带损伤、足部韧带损伤、踝关节不稳定、踝关节劳损、足部劳损
未特指的位于踝或足水平的关节或韧带的脱位、劳损或扭伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 急性疼痛:
- 患者在受伤后立即感到剧烈疼痛,通常在受伤部位最为明显(高,70%-90%)。
- 肿胀和瘀斑:
- 由于软组织损伤和出血,受伤区域迅速出现肿胀,瘀斑可能在损伤后24-48小时逐渐显现(高,60%-80%)。
- 活动受限:
- 患者因疼痛和功能障碍而难以负重行走或进行正常活动(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 局部麻木或刺痛感:
- 由于神经受压或牵拉,患者可能感到受伤区域有短暂麻木或刺痛感(低,10%-20%)。
- 全身伴随症状:
- 在严重创伤或合并其他损伤时,偶见低热或乏力(极低,<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 局部肿胀和瘀斑:
- 触诊时可发现受伤区域明显肿胀,瘀斑在亚急性期更显著(高,60%-80%)。
- 畸形外观:
- 脱位时,关节可能会出现异常突出或空虚感,肉眼可见畸形(仅适用于脱位,高,70%-90%)。
- 触痛:
- 局部触痛明显,尤其在韧带附着点(如距腓前韧带)或关节线周围(高,70%-90%)。
- 活动范围受限:
- 由于疼痛和结构损伤,关节主动及被动活动范围均受限(高,70%-90%)。
非典型体征
- 关节不稳定:
- 反复扭伤或慢性损伤可能导致关节松弛度增加,可通过前抽屉试验等评估(中,30%-50%)。
- 神经血管损伤:
- 严重脱位时可能伴随足背动脉搏动减弱或足部感觉异常(极低,<5%)。
实验室与影像学特征
- X线检查:
- 用于初步排除骨折或脱位,单纯韧带损伤通常无异常表现(异常率:约15%-30%,仅适用于合并骨折/脱位)。
- MRI检查:
- 对软组织损伤(如韧带撕裂、肌腱损伤)敏感,可明确损伤程度(异常率:约70%-80%)。
- CT检查:
- 适用于复杂骨折或隐匿性脱位,可三维重建解剖结构(异常率:约60%-70%)。
- 超声检查:
- 动态评估韧带连续性,但对操作者经验依赖较高(异常率:约50%-60%)。
注:临床表现因损伤类型、程度及个体差异而异。具体的诊断和治疗应由专业医疗人员根据患者的实际情况进行。
以上信息基于现有文献综述提供,具体诊断与处理应以专业医疗人员指导为准。