未特指的手指的劳损或扭伤Unspecified Strain or sprain of finger
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关键词
索引词Strain or sprain of finger、未特指的手指的劳损或扭伤、手指的劳损或扭伤
别名手指拉伤、手指挫伤、手指韧带损伤、手指扭伤、手指软组织损伤
未特指的手指的劳损或扭伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 患者在受伤手指活动时感到明显疼痛，尤其是在尝试弯曲、伸直或施加压力时（90%-100%）。
- 肿胀：
- 受伤部位出现局部肿胀，通常是由于炎症反应和液体积聚所致（80%-90%）。
- 功能受限：
- 由于疼痛和/或结构性损伤，患者可能发现手指活动能力下降，难以完成精细动作（70%-80%）。
- 皮肤颜色改变：
- 严重损伤可能出现瘀斑（紫色或青色），由皮下出血引起（30%-50%）。
其他可能症状
- 麻木或刺痛感：
- 由于肿胀压迫周围神经，患者可能感觉到手指有短暂麻木或刺痛感（5%-15%）。
- 僵硬感：
- 长时间不活动后，手指可能会感到僵硬，尤其是早晨起床时（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 触痛：
- 在受伤区域进行触诊时，可以发现明显的压痛点（90%-100%）。
- 肿胀与局部发红：
- 局部肿胀显著，急性期可能伴随轻度红斑（80%-90%）。
- 关节活动受限：
- 患者的受伤手指在主动和被动运动中均表现出活动范围受限（70%-80%）。
- 形态改变：
- 极少数严重病例可能出现手指轻微偏斜，但需排除骨折或脱位（<5%）。
非典型体征
- 瘀斑：
- 严重损伤可能伴随皮下出血，形成瘀斑（20%-30%）。
- 局部温度升高：
- 由于炎症反应，受伤区域的皮肤温度可能略有升高（10%-20%）。
- 关节不稳定：
- 仅在严重韧带损伤时可能出现轻度关节不稳定（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- X线平片通常用于排除骨折或脱位，大部分劳损或扭伤无明显骨性结构异常（阴性率>90%）。
- 超声检查：
- 超声检查可以评估软组织损伤，包括韧带或肌腱的部分撕裂（60%-80%）。
- MRI检查：
- MRI能清晰显示韧带、肌腱的损伤程度及周围软组织水肿，但多用于复杂病例（80%-90%）。
注：临床表现因损伤程度和个体差异而异。急性创伤性损伤通常表现为疼痛、肿胀和功能受限；慢性劳损则可能伴有持续性钝痛和活动受限。详细的体格检查和影像学检查有助于确定损伤的具体类型和严重程度。
参考资料来源于UpToDate、默克手册及丁香园等权威医学平台。