急性短暂性精神病性障碍，首次发作，部分缓解Acute and transient psychotic disorder, first episode, in partial remission

更新时间：2024-10-12 14:01:01

急性短暂性精神病性障碍，首次发作，部分缓解的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 精神病性症状：

• 幻觉：患者可能经历听觉、视觉或其他感官的幻觉。听觉幻觉最为常见，如听到不存在的声音或对话。
• 常见（50%-70%）
• 妄想：包括被害妄想、关系妄想等。患者坚信某些不真实的事情，并且这些信念无法通过逻辑和证据改变。
• 常见（60%-80%）

2. 情绪问题：

• 焦虑和抑郁：患者可能出现明显的焦虑和抑郁情绪，表现为持续的紧张、担忧、悲伤或绝望感。
• 常见（50%-70%）
• 情绪波动：情绪在短时间内出现剧烈波动，从极度兴奋到极度低落。
• 较少见（10%-20%）

3. 认知功能受损：

• 注意力集中困难：难以维持注意力，容易分心。
• 常见（30%-50%）
• 记忆力减退：短期记忆受损，难以记住新信息。
• 常见（20%-40%）

体征（客观检测结果）

1. 行为异常：

• 无目的动作增多：患者可能表现出无明确目标的行为，如踱步、反复做某些动作。
• 常见（40%-60%）
• 社交退缩：避免与他人交流，减少社会互动。
• 常见（30%-50%）

2. 言语紊乱：

• 思维跳跃：言语表达中出现思维跳跃，话题转换频繁且缺乏逻辑联系。
• 常见（40%-60%）
• 语速变化：说话速度忽快忽慢，有时甚至出现言语中断。
• 可见

3. 神经心理评估异常：

• 认知功能测试异常：通过神经心理评估工具发现患者的认知功能存在明显缺陷。
• 常见（30%-50%）

实验室与影像学特征

1. 脑电图（EEG）：

• 非特异性异常：部分患者可能显示非特异性的脑电图异常。
• 较少见（10%-20%）

2. 影像学检查：

• 结构性影像：如MRI或CT扫描，通常无明显结构异常。
• 少见（<5%）
• 功能性影像：如fMRI或PET扫描，可能显示大脑特定区域的功能活动异常。
• 较少见（10%-20%）

3. 血液检查：

• 常规检查：通常无明显异常。
• 罕见（<5%）
• 炎症标志物：少数患者可能存在轻微的炎症标志物升高。
• 较少见（10%-20%）

综上所述，急性短暂性精神病性障碍，首次发作，部分缓解的患者在症状缓解阶段仍可能残留一些核心的精神病性症状和体征，但其严重程度较轻，且有一定程度的功能恢复。实验室和影像学检查通常无明显异常，但在部分病例中可能显示轻微的异常。

参考文献：

• 《ICD-11关于急性短暂性精神病性障碍的相关章节》
• 《中国精神障碍分类与诊断标准》
• 相关科学研究论文及综述文章

请注意，上述内容基于现有公开可获取的信息整理而成，具体诊疗过程中请遵医嘱。