酒精所致焦虑障碍Alcohol-induced anxiety disorder

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(6C40.71) 酒精所致焦虑障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 焦虑和恐惧：
   • 持续的担忧、不安或紧张感，难以控制（高，80%-90%）。
2. 自主神经系统症状：
   • 心悸、出汗、震颤、肌肉紧张等（高，70%-80%）。
3. 睡眠障碍：
   • 入睡困难、睡眠维持困难或早醒（中，60%-75%）。

其他可能症状

1. 情绪波动：
   • 易激惹、情绪低落或抑郁（中，30%-50%）。
2. 认知功能障碍：
   • 注意力不集中、记忆力减退（低，20%-30%）。
3. 躯体不适：
   • 头痛、胃肠道不适等非特异性症状（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 自主神经系统亢进：
   • 心动过速、血压升高、姿势性震颤（高，70%-80%）。
2. 精神状态改变：
   • 焦虑面容、坐立不安、易激惹（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 轻微的认知功能损害：
   • 注意力不集中、反应迟钝（低，10%-20%）。
2. 运动系统体征：
   • 轻度肌肉紧张（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经递质检测：
   • 可能涉及GABA能系统抑制和谷氨酸能系统过度激活（研究数据）。
2. 脑电图（EEG）：
   • 可能显示轻度异常，如β波增多（异常率：约30%-50%）。
3. 影像学检查：
   • MRI或CT可能无明显异常，但在长期饮酒者中可发现脑萎缩或其他结构性变化（异常率：约10%-20%）。

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注：临床表现因个体差异、饮酒量及持续时间等因素而异。酒精所致焦虑障碍通常在酒精中毒或戒酒期间或之后不久出现，且其症状强度或持续时间超过单纯酒精中毒或酒精戒断所特有的焦虑症状。排除其他原发性精神障碍后，才能诊断为酒精所致焦虑障碍。