物质或药物所致的紧张症Catatonia induced by substances or medications
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Catatonia induced by substances or medications、物质或药物所致的紧张症、精神活性物质（包括药物）所致的紧张症、特指的精神活性物质或药物所致的紧张症、未知或未特指的精神活性物质所致的紧张症
同义词Catatonia induced by psychoactive substances, including medications
别名药引紧张症、药物引发紧张症、药物相关紧张症、药物致紧张症、药源紧张症、药物性紧张症
物质或药物所致的紧张症的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动障碍：
- 木僵：长时间保持固定姿势，对外界刺激无反应
[[1]]。
- 强直：身体各部分肌肉持续处于僵硬状态
[[1]]。
- 蜡样屈曲：即使外力改变也能维持该姿势
[[6]]。
- 缄默：拒绝说话或沟通
[[1]]。
- 违拗：对抗指令，做出相反的动作
[[6]]。
- 动作刻板：重复进行简单而无意义的动作
[[6]]。
- 精神运动性激越：表现出明显的焦虑、不安和激动
[[6]]。
- 认知和感知障碍：
- 意识模糊：患者可能出现意识模糊或定向障碍
[[6]]。
- 幻觉和妄想：部分患者可能出现幻觉或妄想
[[6]]。
- 自主神经系统症状：
- 心率加快：心率显著加快
[[6]]。
- 血压升高：血压升高
[[6]]。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 精神运动障碍：
- 木僵：长时间不动，对外界刺激无反应（80%-90%）
[[1]]。
- 强直：肌肉持续紧张，导致身体僵硬（70%-80%）
[[1]]。
- 蜡样屈曲：保持不自然的姿势，即使外力改变也能维持该姿势（50%-70%）
[[6]]。
- 缄默：长时间沉默，不说话或只说极少的话（60%-80%）
[[1]]。
- 违拗：对抗指令，做出相反的动作（40%-60%）
[[6]]。
- 动作刻板：重复进行简单而无意义的动作（50%-70%）
[[6]]。
- 精神运动性激越：表现出明显的焦虑、不安和激动（30%-50%）
[[6]]。
- 其他体征：
- 生命体征异常：如心率加快、血压升高等（20%-30%）
[[7]]。
- 肌酸激酶水平正常：血液中的肌酸激酶水平通常正常
[[7]]。
非典型体征
- 脑影像学检查：
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 血液和尿液药物筛查：阳性结果提示药物或物质滥用（检出率：约60%-80%）
[[6]]。
- 血清学检查：
- 神经递质相关指标：多巴胺、谷氨酸等神经递质系统的失衡（阳性率：约50%-70%）
[[6]]。
- 影像学表现：
- 脑结构和功能改变：长期使用某些物质或药物可能导致脑结构和功能的持久改变，如海马区、前额叶皮层和基底节区的损伤（异常率：约10%-20%）
[[6]]。
注：临床表现因个体差异、药物种类及剂量等因素而异。部分患者的症状可能更为复杂多样。[[1][6][7]]