分离性药物（包括氯胺酮或PCP）有害性使用模式Harmful pattern of use of dissociative drugs, including ketamine or PCP

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分离性药物（包括氯胺酮或PCP）有害性使用模式的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 精神状态改变：

   • 感觉到自己与周围环境分离，如“灵魂出窍”体验（高，70%-90%）。
   • 出现幻视、幻听或其他感知异常（高，60%-80%）。

2. 情绪波动：

   • 易激惹、焦虑、抑郁等情绪不稳定表现（中，50%-70%）。

3. 认知功能障碍：

   • 注意力不集中、记忆力减退及学习能力下降（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 身体不适感：

   • 头痛、恶心、呕吐等症状（低，20%-40%）。
   • 肌肉僵硬或震颤（低，10%-30%）。

2. 行为问题：

   • 社交退缩、学业成绩下滑（中，30%-50%）。
   • 可能出现自伤或暴力倾向（较低，5%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统检查异常：

   • 颅神经检查可能发现瞳孔放大、对光反应迟钝（高，70%-90%）。
   • 肌张力增高及腱反射亢进（中，50%-70%）。

2. 心血管系统变化：

   • 心率加快、血压升高（中，40%-60%）。
   • 心电图上可见心律失常（低，10%-30%）。

3. 泌尿系统并发症：

   • 尿频、尿急及排尿困难（低，20%-40%），严重者可发展为膀胱炎甚至需要手术干预（罕见，<5%）。

非典型体征

1. 皮肤损伤：

   • 由于不当注射导致的局部感染或坏死（低，10%-20%）。

2. 呼吸系统影响：

   • 呼吸频率减慢或浅表（低，10%-20%），极端情况下可能导致呼吸暂停（罕见，<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿液分析：

   • 氯胺酮代谢产物阳性（检出率：约70%-80%）。

2. 血液检查：

   • 血常规提示白细胞计数升高（提示炎症反应）（阳性率：约50%-60%）。
   • 肝功能指标异常（ALT、AST水平升高）（阳性率：约40%-50%）。

3. 影像学表现：

   • 头颅CT/MRI显示大脑结构异常，如海马区萎缩（异常率：约30%-50%）。
   • 心脏超声可能发现心肌肥厚或其他心脏结构改变（异常率：约20%-30%）。

请注意，以上信息基于文献综述整理得出，具体表现因个体差异而异。对于疑似病例，请及时就医并进行全面评估。