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多种特指的精神活性物质所致心境障碍Mood disorder induced by multiple specified psychoactive substances

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编码6C4F.70

关键词

索引词Mood disorder induced by multiple specified psychoactive substances、多种特指的精神活性物质所致心境障碍、多种特指精神活性物质所致心境障碍伴抑郁症状、由多种特定精神活性物质引起的伴有躁狂症状的情绪障碍、多种特指精神活性物质所致心境障碍伴抑郁躁狂混合症状
缩写多物质所致心境障碍、多特指精神活性物质心境障碍
别名多重物质滥用引发的心境问题、多药滥用引起的情绪障碍、混合药物使用所致情感障碍、复合性精神活性物质相关情绪障碍、多种药物滥用致心情异常

多种特指的精神活性物质所致心境障碍的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 情绪低落(抑郁)
    • 持续的悲伤、绝望感或空虚感(70%-90%)。
    • 对平时感兴趣的活动失去兴趣或乐趣(70%-85%)。
  2. 情绪高涨(躁狂)
    • 情绪异常高涨,兴奋、易激惹或烦躁(40%-60%)。
    • 活动增多,言语急促,思维奔逸(30%-50%)。
  3. 混合症状
    • 同时出现抑郁和躁狂症状(10%-20%)。

其他可能症状

  1. 认知功能下降
    • 注意力不集中、记忆力减退(50%-70%)。
  2. 睡眠障碍
    • 失眠或过度嗜睡(50%-70%)。
  3. 食欲改变
    • 食欲增加或减少,体重显著变化(40%-60%)。
  4. 精神病性症状
    • 幻觉(听幻觉、视幻觉等)(10%-20%)。
    • 妄想(如被害妄想、夸大妄想等)(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 行为改变
    • 语速加快或减慢(30%-50%)。
    • 躯体动作增多或减少(30%-50%)。
  2. 精神状态检查异常
    • 抑郁表现:表情忧郁、眼神呆滞(70%-90%)。
    • 躁狂表现:表情夸张、眼神闪烁(40%-60%)。
  3. 自杀风险
    • 自杀念头或行为(10%-20%)。

非典型体征

  1. 生理指标异常
    • 心率增快、血压升高(30%-50%,多见于躁狂或中毒状态)。
    • 体温轻度升高(5%-10%,多见于急性中毒或戒断状态)。
  2. 神经系统体征
    • 肌张力增高或降低(10%-20%,多见于严重病例)。
    • 不自主运动(如震颤、抽搐)(5%-10%,多见于急性中毒或戒断状态)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
    • 药物代谢产物检测阳性(检出率:约80%-90%):用于确认特定精神活性物质的存在。
  2. 尿液检查
    • 药物筛查阳性(检出率:约80%-90%):用于初步筛查滥用物质。
  3. 脑电图(EEG)
    • 异常脑电波(异常率:约30%-50%):可能显示弥漫性慢波或其他异常模式。
  4. 影像学检查
    • 结构性影像学(如MRI)
      • 脑结构改变(异常率:约10%-20%):长期滥用可能导致海马区萎缩、前额叶皮层功能受损等。
    • 功能性影像学(如fMRI)
      • 脑功能区活动异常(异常率:约20%-40%):可能显示奖赏系统、情感调节区等功能异常。

注:临床表现因个体差异、所用精神活性物质种类及其使用量和持续时间而异。症状和体征的具体发生几率可能会有所不同,上述数据为一般估计值。详细的诊断需要结合病史、临床表现及辅助检查结果进行综合评估。

条目多种特指的精神活性物质所致心境障碍6C4F.70
条目多种特指的精神活性物质所致焦虑障碍6C4F.71
条目多种特指的精神活性物质所致强迫或相关障碍6C4F.72
条目多种特指的精神活性物质所致冲动控制综合征6C4F.73