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多种特指的精神活性物质依赖,持续完全缓解Multiple specified psychoactive substances dependence, sustained full remission

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码6C4F.23

关键词

索引词Multiple specified psychoactive substances dependence, sustained full remission、多种特指的精神活性物质依赖,持续完全缓解
缩写多物依赖全缓、多物依赖完缓
别名多药物依赖完全缓解、多药依赖完全缓解、多重药物依赖完全缓解、多种精神药物依赖完全缓解、多类精神药物依赖完全缓解、多种精神活性物质依赖痊愈、多药物滥用完全康复、多种毒品依赖完全缓解、多种成瘾物质依赖完全缓解

多种特指的精神活性物质依赖,持续完全缓解的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 病史与临床评估:患者在过去至少12个月内没有再出现任何依赖的症状。具体包括:
      • 无精神活性物质使用行为。
      • 无强烈的渴求感或对物质的强烈需求。
      • 无戒断症状或其他相关心理和生理症状。
    • 客观检测结果:通过尿液、血液或其他生物样本检测,未发现任何近期使用相关精神活性物质的证据。
  2. 支持条件(临床与流行病学依据)

    • 生活质量改善:患者的日常生活质量显著提高,表现为社交能力增强、工作效率提升等。
    • 身体健康状况改善:营养状况良好、体重恢复正常等。
    • 心理状态稳定:情绪波动较小,焦虑、抑郁等症状得到明显缓解。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中的所有条目。
    • 支持条件中至少满足一项。

二、辅助检查

  1. 毒理学筛查

    • 检查项目:尿液、血液或其他生物样本中的药物代谢物检测。
    • 判断逻辑:检测结果为阴性,表明过去12个月内没有使用相关物质。
  2. 神经心理学评估

    • 检查项目:标准化的认知测试,如MMSE(简易精神状态检查)、MoCA(蒙特利尔认知评估)等。
    • 判断逻辑:显示认知功能有显著改善,表明大脑功能逐渐恢复。
  3. 脑成像研究

    • 检查项目:功能性磁共振成像(fMRI)和正电子发射断层扫描(PET)。
    • 判断逻辑:显示大脑某些区域的功能活动逐渐恢复正常,虽然部分患者仍可能存在轻微的脑部异常,但总体趋势是向好发展。
  4. 心理健康评估

    • 检查项目:心理量表评估,如贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等。
    • 判断逻辑:评估结果显示情绪稳定,焦虑、抑郁等症状得到明显缓解。
  5. 社会支持系统评估

    • 检查项目:家庭成员的支持情况、参加自助团体会议(如戒毒匿名会NA)等。
    • 判断逻辑:良好的社会支持系统有助于巩固恢复成果,减少复发风险。

三、实验室检查的异常意义

  1. 毒理学筛查

    • 药物代谢物阴性:表明过去12个月内没有使用相关物质。
    • 药物代谢物阳性:提示存在复吸的可能性,需进一步评估。
  2. 神经心理学评估

    • 认知功能恢复:标准化认知测试结果显著改善,表明大脑功能逐渐恢复。
    • 认知功能下降:标准化认知测试结果较差,可能提示复发风险增加,需进一步干预。
  3. 脑成像研究

    • 脑结构和功能逐渐恢复:fMRI和PET显示大脑某些区域的功能活动逐渐恢复正常,表明治疗效果良好。
    • 脑结构和功能异常:fMRI和PET显示脑部异常,可能提示需要进一步的治疗和支持。
  4. 心理健康评估

    • 情绪稳定:心理量表评估结果显示情绪稳定,焦虑、抑郁等症状得到明显缓解。
    • 情绪波动:心理量表评估结果显示情绪波动较大,可能提示心理问题,需进一步干预。

四、总结

权威依据:《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)中关于物质使用障碍章节的相关内容;国内外发表的相关学术研究论文。

条目多种特指的精神活性物质依赖,目前使用6C4F.20
条目多种特指的精神活性物质依赖,早期完全缓解6C4F.21
条目多种特指的精神活性物质依赖,持续部分缓解6C4F.22
条目多种特指的精神活性物质依赖,持续完全缓解6C4F.23
条目多种特指的精神活性物质依赖,未特指的6C4F.2Z