分离性神经症状障碍，伴其他特指的运动异常Other specified Dissociative neurological symptom disorder, with movement disturbance
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Dissociative neurological symptom disorder, with movement disturbance、分离性神经症状障碍，伴其他特指的运动异常、功能性运动障碍、其他功能性多动性运动障碍、其他功能亢进运动障碍
缩写分离性神经症状障碍伴其他特指的运动异常、功能性神经症状障碍伴其他特指的运动异常
分离性神经症状障碍，伴其他特指的运动异常（6B60.8Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动功能障碍：
- 肢体瘫痪或无力：患者可能出现单个或多个肢体的瘫痪或无力感，影响日常活动（常见，约70%-90%）。
- 异常运动：如肌张力障碍、震颤、步态异常等不自主运动，表现为肢体僵硬、抖动或运动协调障碍（常见，约50%-70%）。
- 感觉异常：
- 皮肤感觉缺失：患者可能报告非解剖分布的皮肤感觉缺失区域（常见，约40%-60%）。
- 疼痛：深部或局部疼痛，可能伴有肌肉紧张或不适（较少见，约20%-30%）。
- 认知和情绪变化：
- 分离性遗忘：对个人经历的选择性记忆缺失（较少见，约10%-20%）。
- 情绪波动：焦虑、抑郁或情绪不稳定（常见，约50%-70%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 头痛、头晕：部分患者可能出现头痛或头晕（较少见，约15%-25%）。
- 视觉或听觉异常：视物模糊、听力下降等（罕见，约5%-10%）。
- 言语障碍：
- 失音或构音障碍：突然出现的言语困难或完全失声（少见，约10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 运动障碍：
- 肢体无力或瘫痪：通过神经系统检查发现肢体无力或瘫痪，但缺乏器质性病变的基础（常见，约70%-90%）。
- 肌张力障碍：观察到肢体僵硬、震颤或运动协调障碍（常见，约50%-70%）。
- 感觉障碍：
- 皮肤感觉缺失：触觉、痛觉或温度觉的非解剖分布缺失（常见，约40%-60%）。
- 认知和情绪变化：
- 分离性遗忘：通过临床评估发现与心理因素相关的记忆缺失（较少见，约10%-20%）。
- 情绪波动：观察到明显的情绪波动，如焦虑、抑郁等（常见，约50%-70%）。
非典型体征
- 前庭功能障碍：
- 眼球震颤或眩晕：通过眼底镜检查或前庭功能测试发现（较少见，约15%-25%）。
- 言语障碍：
- 失音或构音障碍：通过语言病理学评估发现言语困难或失声（少见，约10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 无特异性实验室检查结果：常规血液、脑脊液检查通常无异常（常见，约90%-95%）。
- 影像学表现：
- 结构影像学正常：MRI、CT等影像学检查未发现结构性病变（常见，约90%-95%）。
- 功能性影像学改变：PET或fMRI可能显示特定脑区的功能连接异常，但无特异性（较少见，约10%-20%）。
注：分离性神经症状障碍，伴其他特指的运动异常的症状和体征具有显著的心理社会因素背景。具体表现因个体差异而异，需要综合临床评估和排除器质性疾病后才能确诊。
