其他特指的强迫症或相关障碍Other specified Obsessive-compulsive or related disorders

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其他特指的强迫症或相关障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 强迫思维：

   • 重复出现不想要的侵入性思想、怀疑或冲动，如污染、对称、伤害等（高，70%-90%）。
   • 患者感到这些想法不合理且无法控制，导致显著焦虑和痛苦（高，70%-90%）。

2. 强迫行为：

   • 为了减轻由强迫思维引起的焦虑而采取的行为或心理仪式，如反复洗手、检查门窗是否关闭等（高，70%-90%）。
   • 患者意识到这些行为是过度的或无意义的，但仍难以停止（中，60%-80%）。

3. 情绪困扰：

   • 由于强迫症状的存在，患者常常感到强烈的焦虑、抑郁和羞耻感（中，50%-70%）。

4. 社会功能损害：

   • 强迫症状干扰了患者的日常生活、工作和社交活动，导致生活质量下降（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 嗅觉牵连：
   • 认为自己散发出难闻气味，产生强烈的羞耻感和社会回避行为（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 强迫行为的客观表现：

   • 通过观察可以发现患者反复执行特定的行为，如洗手、检查、整理等（高，70%-90%）。

2. 皮肤损伤：

   • 由于反复抓挠、摩擦或损伤自身皮肤，可能出现皮肤破损、红斑、疤痕等（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 精神状态检查：

   • 在精神状态检查中，患者可能表现出焦虑、抑郁的情绪，以及对某些事物的过分担忧（中，50%-70%）。

2. 认知功能受损：

   • 严重的强迫症状可能导致注意力、记忆力等认知功能下降（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查：

   • 功能性磁共振成像（fMRI）或正电子发射断层扫描（PET）可能显示前额叶皮层、基底节等脑区的功能异常（异常率：约60%-80%）。

2. 血液检查：

   • 血清学检查通常用于排除其他器质性疾病，但并不直接诊断强迫症（阴性率：约90%-95%）。

3. 心理评估工具：

   • 使用汉密尔顿焦虑量表、耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）等评估工具，可以帮助量化强迫症状的严重程度（使用率：约80%-90%）。

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注：其他特指的强迫症或相关障碍的症状和体征因个体差异而异。部分患者可能同时伴有多种症状，而有些患者则主要表现为某一种特定症状。此外，症状的严重程度也会影响临床表现和治疗策略。