异食癖Pica
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Pica、异食癖、食发癖、食毛癖、婴幼儿和童年异食癖
异食癖的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
异食癖是一种进食障碍，其特征是患者经常性地、持续性地食用非营养性的物质，例如泥土、粉笔、塑料、金属、纸张等。这种行为不仅对健康构成潜在威胁，还可能造成功能受损。异食癖通常发生在能够区分食物和非食物的个体中（大约2岁以上的儿童或成人），且这种行为需达到需要临床关注的程度。根据ICD-11，异食癖被归类在精神、行为或神经发育障碍下的喂食或进食障碍章节中，编码为6B84。
病因学特征
- 营养缺乏机制：
- 异食癖的发生常常与某些微量元素的缺乏有关，特别是铁和锌。这些元素在身体内参与多种生理过程，如血红蛋白合成、免疫功能维护以及DNA合成等。当这些关键元素不足时，可能会通过某种尚未完全理解的机制导致异食癖的发生。
- 在儿童中，尤其是发展中国家的儿童，由于饮食结构不合理或营养不良，更容易出现因缺铁或锌而导致的异食行为。
- 心理社会因素：
- 心理压力、情绪困扰或者家庭环境中的问题也被认为是引发异食癖的重要原因。例如，在遭受虐待、忽视或其他形式的心理创伤后，儿童可能通过异食行为来寻求安慰或缓解焦虑。
- 成人中则更多见于患有精神疾病者，比如孤独症谱系障碍、智力障碍等，他们可能因为认知能力受限而无法正确判断所摄入物品的安全性。
- 味觉感知异常：
- 有研究表明，部分异食癖患者存在味觉感知上的差异，使得他们对特定非食物材料产生异常兴趣。这可能是先天性的，也可能是在成长过程中逐渐形成的。
- 其他相关因素：
- 遗传背景也可能在一定程度上影响个体是否容易发展成异食癖。家族中有类似病史的人群患病风险相对较高。
- 环境因素，包括文化习俗和社会经济状况，也会影响异食癖的表现形式及其严重程度。
病理机制
- 生理影响：
- 持续摄入非食品物质可能导致消化道梗阻、感染、中毒甚至器官损伤等问题。特别是重金属污染严重的地区，土壤或油漆中含有的铅、汞等有毒物质更易对人体造成伤害。
- 营养吸收障碍：长期依赖非食物来源满足口腹之欲将干扰正常膳食结构，进而影响整体营养状态，加重原有的营养素缺乏症状。
- 心理影响：
- 异食癖往往伴随着强烈的心理依赖感，患者即使意识到自己行为的危害性也难以自控，这给其心理健康带来巨大负担，并可能进一步加剧原有精神障碍的症状。
- 社交功能损害：出于羞耻心或担心他人误解，患有异食癖的人倾向于隐藏自己的行为，从而减少了与外界交流的机会，增加了孤立无援的风险。
参考文献：基于上述资料整合而成，具体文献来源包括但不限于《快懂百科》、知乎问答及相关专业网站上关于异食癖的讨论文章。