合成大麻素类物质依赖，目前使用Synthetic cannabinoid dependence, current use

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合成大麻素类物质依赖，目前使用的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈的精神效应：
   • 包括欣快感、幻觉、妄想等。这些精神效应通常是合成大麻素的主要使用动机（高，70%-90%）。
     （注：合成大麻素的精神效应与天然大麻类似，但更易引发焦虑和精神病性症状[1]。）
2. 焦虑和烦躁：
   • 使用后可能出现焦虑、烦躁不安或恐慌发作（中，40%-60%）。
3. 认知功能下降：
   • 记忆力减退、注意力不集中、判断力受损（中，50%-70%）。
     （注：长期使用与认知功能损害相关[2]。）
4. 躯体不适：
   • 头痛、恶心、呕吐、心悸、血压升高（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 抑郁情绪：
   • 长期使用可能导致抑郁情绪或加重已有的抑郁症（低，10%-30%）。
2. 睡眠障碍：
   • 睡眠质量下降，失眠或过度嗜睡（低，20%-40%）。
3. 精神病样症状：
   • 严重情况下可能出现幻听、妄想等精神病样症状（少见，5%-10%）。
     （注：合成大麻素的精神病性症状发生率高于天然大麻[3]。）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 瞳孔变化：
   • 瞳孔放大或对光反应迟钝（高，70%-80%）。
     （注：瞳孔扩大是交感神经兴奋的表现，但部分研究显示对光反应异常更常见[4]。）
2. 心血管系统改变：
   • 心率加快、血压升高（中，50%-70%）。
3. 神经系统检查异常：
   • 肌张力降低、共济失调（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤改变：
   • 皮肤苍白或潮红，出汗增多（低，10%-30%）。
2. 呼吸系统异常：
   • 呼吸急促或呼吸困难（低，10%-20%）。
3. 消化系统异常：
   • 恶心、呕吐、腹痛（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿液检测：
   • 合成大麻素代谢产物阳性（检出率：约50%-70%）。
     （注：因代谢快且检测方法受限，实际检出率可能低于理论值[5]。）
2. 血液检测：
   • 血浆中合成大麻素浓度升高（检出率：约40%-60%）。
3. 影像学表现：
   • 脑部影像学：
     • MRI或CT扫描可能显示前额叶皮质和海马区的结构改变（异常率：约30%-50%）。
       （注：脑结构异常证据主要来自长期高剂量使用者[6]。）
   • 心电图：
     • 可能出现心律失常或其他心脏电生理异常（异常率：约30%-50%）。

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注：临床表现因个体差异、使用频率及剂量等因素而异。长期使用者可能会出现更严重的心理和生理症状，并且更容易出现并发症。此外，由于合成大麻素种类繁多，具体症状和体征可能有所差异。