未特指的复发性抑郁障碍Unspecified Recurrent depressive disorder

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的复发性抑郁障碍（6A71.Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 心境低落：

• 患者感到悲伤、空虚或绝望，几乎每天都有这种情绪，且持续至少两周（80%-90%）。

2. 兴趣/愉悦感丧失：

• 对以往喜欢的活动失去兴趣或乐趣，即使在有利环境下也难以体验快乐（70%-80%）。

3. 能量下降：

• 显著疲乏或精力不足，日常活动需额外努力才能完成（70%-80%）。

其他可能症状

1. 认知功能受损：

• 注意力难以集中、决策犹豫或记忆力减退（50%-70%）。

2. 自我评价低下：

• 过度自责、无价值感或罪恶感（40%-60%）。

3. 生理症状：

• 食欲显著改变（体重波动≥5%）、睡眠障碍（失眠或嗜睡）（50%-70%）。

4. 行为改变：

• 社会退缩、工作/学习效率降低（30%-50%）。

5. 思维内容异常：

• 反复出现死亡相关意念或被动自杀念头（20%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神运动性迟缓或激越：

• 动作迟缓、语言停顿延长（50%-70%），或坐立不安、无目的动作增多（20%-30%）。

2. 情感表达受限：

• 面部表情减少、眼神交流减少（40%-60%）。

3. 生理功能变化：

• 可观察到的体重减轻/增加、睡眠紊乱（如早醒记录）（50%-70%）。

非典型体征

1. 焦虑相关表现：

• 肌肉紧张、过度担忧或易激惹（20%-40%）。

2. 躯体化症状：

• 非特异性躯体主诉（如慢性疼痛、胃肠不适）（10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经递质系统功能异常：

• 血清素、去甲肾上腺素和多巴胺系统的代谢或受体功能紊乱，但常规检测无法直接评估（缺乏具体数据支持）。

2. HPA轴激活：

• 部分患者可见皮质醇分泌节律异常，但非诊断依据（缺乏具体数据支持）。

3. 炎症标志物升高：

• IL-6、CRP等促炎因子可能轻度升高，但临床意义不明确（缺乏具体数据支持）。

影像学特征

1. 脑结构改变：

• 部分研究显示海马体积缩小和前额叶皮质代谢活动降低，但存在个体差异（缺乏具体数据支持）。

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注：以上症状和体征的出现几率基于文献综述和临床经验，具体数据因研究设计而异。实验室和影像学特征尚未达到临床诊断标准，仅供科研参考。