持续使用合成大麻素≥3个月,且存在以下≥3项特征(ICD-11标准):
① 强烈的使用渴求(主观报告或行为观察)
② 控制使用能力显著受损(如超量使用、多次尝试戒断失败)
③ 使用优先性高于其他活动(社交/职业功能退化)
④ 不顾躯体/心理伤害仍持续使用
⑤ 耐受性(需增加剂量达同等效果)
⑥ 戒断症状(停止使用后出现生理/心理不适)
必须条件(临床确诊核心)
时间阈值:
上述行为特征持续≥12个月(若每日使用,可缩短至≥3个月)
功能损害证据:
社会/职业功能显著退化(如工作失误、家庭冲突)
或出现躯体并发症(如心血管异常、精神病性症状)
支持条件(辅助诊断依据)
实验室证据:
尿液/血液中检出合成大麻素代谢物(阈值:检出即支持)
神经影像学:
MRI显示前额叶/海马体积缩小(阈值:体积较正常值减小>10%)
心理评估:
成瘾严重程度量表(ASI)评分≥25分(满分50)
二、辅助检查
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graph TD
A[辅助检查] --> B[行为评估]
A --> C[实验室检测]
A --> D[影像学检查]
A --> E[生理监测]
B --> B1(临床访谈:使用频率/戒断史)
B --> B2(成瘾量表:ASI, SUDDS)
C --> C1(尿液毒理筛查)
C --> C2(血液代谢物检测)
D --> D1(脑部MRI:前额叶/海马体积)
D --> D2(功能性MRI:奖赏回路激活)
E --> E1(心电图:心动过速)
E --> E2(血压监测:持续升高)