挥发性吸入剂依赖，目前使用Volatile inhalant dependence, current use

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挥发性吸入剂依赖，目前使用 (6C4B.20) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈的渴求感：
   • 个体在未使用挥发性吸入剂时会感到强烈的渴望和焦虑，难以控制使用冲动（高，70%-90%）。
2. 情绪波动：
   • 易怒、烦躁不安、抑郁或焦虑等情绪变化频繁出现（高，70%-80%）。
3. 认知功能障碍：
   • 记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降（高，60%-80%）。

其他可能症状

1. 睡眠障碍：
   • 失眠或过度嗜睡（中，40%-60%）。
2. 食欲改变：
   • 食欲减退或暴饮暴食（低，20%-30%）。
3. 躯体不适：
   • 头痛、恶心、呕吐等症状（中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤黏膜刺激：
   • 长期使用者鼻周或口周皮肤红斑、炎症或化学灼伤（中，50%-70%）。
2. 神经系统异常：
   • 静止性震颤、精细运动协调障碍（高，70%-80%）。
3. 戒断相关体征：
   • 停止使用后出现手部震颤、出汗、心动过速（高，60%-80%）。

非典型体征

1. 呼吸系统异常：
   • 慢性咳嗽、喘息（低，10%-20%）。
2. 心血管系统异常：
   • 一过性血压升高或心律失常（低，10%-20%）。
3. 肝肾功能损害：
   • 长期滥用可能导致肝酶升高、尿蛋白阳性（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血液中的铅含量可能升高（使用含铅溶剂时）（检出率：约30%-50%）。
2. 尿液检查：
   • 尿液中可检测到挥发性溶剂代谢产物（如甲苯、苯代谢物等），但需在暴露后24小时内检测（检出率：约50%-70%）。
3. 影像学表现：
   • 脑部MRI/CT：长期使用者可能显示小脑萎缩、大脑白质变性（异常率：约40%-60%）。
   • 神经传导检查：周围神经病变（异常率：约20%-30%）。

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参考文献：

• 世界卫生组织 (WHO). (2018). 国际疾病分类第十一版 (ICD-11).
• 《默克诊疗手册》（第20版）：挥发性吸入剂相关障碍章节.
• Bass M. (2017). Volatile Substance Misuse: A Review of Interventions. Journal of Substance Abuse Treatment.