挥发性吸入剂依赖Volatile inhalant dependence

更新时间：2025-05-27 22:55:53

挥发性吸入剂依赖的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

挥发性吸入剂依赖是一种由反复或持续使用挥发性吸入剂所导致的精神行为障碍。其特征包括强烈的内驱力去使用这些物质，控制使用的能力受损，将使用优先于其他活动，并且不顾伤害或负面后果而坚持使用。患者通常会经历对挥发性吸入剂的主观冲动或渴求感。依赖性还可能伴有生理特征，如耐受性的增加、停止或减少使用后的戒断症状，以及为预防或缓解戒断症状而反复使用挥发性吸入剂或药理学上类似物质。

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病因学特征

1. 心理因素：

   • 寻求快感：青少年和年轻人可能因为好奇、寻求刺激或试图逃避现实问题而尝试吸入挥发性溶剂。
   • 社会环境影响：同龄人的压力和社会环境中的易获取性是导致个体开始并继续使用挥发性吸入剂的重要因素。
   • 精神健康状况：焦虑症、抑郁症等精神健康问题也可能促使某些人转向滥用挥发性吸入剂以暂时缓解症状。

2. 生物学机制：

   • 中枢神经系统作用：挥发性吸入剂通过影响大脑功能，特别是改变神经递质系统（如多巴胺）的活动来产生欣快感和其他心理效应。
   • 生理适应：长期使用会导致身体对吸入剂产生耐受性，即需要更高剂量才能达到相同的效果；同时，当停止使用时可能出现戒断症状，这进一步促进了依赖的发展。

3. 环境和社会经济条件：

   • 可获得性高：由于许多家用产品中都含有挥发性溶剂（例如胶水、油漆稀释剂），它们对于儿童和青少年来说非常容易获得。
   • 缺乏教育和支持：对于潜在风险的认识不足以及缺乏适当的教育干预措施增加了初次使用后发展成依赖的风险。

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病理机制

1. 急性中毒效应：

   • 快速吸收入体内后，挥发性吸入剂迅速作用于中枢神经系统，可能导致意识模糊、幻觉甚至昏迷。

2. 慢性毒性损害：

   • 长期暴露可以引起严重的器官损伤，包括但不限于脑损伤（尤其是海马区）、肝脏损害、肾脏问题以及心脏疾病。
   • 持续使用还会影响认知功能，导致记忆力下降、注意力不集中等问题。

3. 神经发育影响：

   • 对于正处于快速生长发育阶段的年轻人而言，频繁接触这类物质可能会干扰正常的神经发育过程，从而造成长远的认知缺陷。

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参考文献：、等。