某些特指的骨密度或结构疾患Certain specified disorders of bone density or structure

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某些特指的骨密度或结构疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 通常发生在承重部位，如脊柱和髋部。疼痛可能在活动时加剧，在休息时减轻。
   • 出现几率：常见（60%-80%）

2. 活动受限：

   • 关节活动范围减小，尤其是在病变部位。
   • 出现几率：较少见（30%-50%）

3. 易发骨折：

   • 在轻微创伤后发生骨折，提示存在潜在的骨骼脆弱性。
   • 出现几率：常见（40%-70%）

4. 身高缩短和脊柱变形：

   • 长期患病者可能会观察到身高缩短、驼背等脊柱变形。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）

体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 检查时在病变区域可以发现明显的压痛点。
   • 出现几率：常见（60%-80%）

2. 畸形和功能障碍：

   • 观察到局部骨骼畸形，如弯曲、增粗或变形，以及相应的功能障碍。
   • 出现几率：较少见（30%-50%）

3. 骨折迹象：

   • X线检查可见骨折线或其他骨折特征。
   • 出现几率：常见（40%-70%）

4. 骨质变化：

   • X线、CT或MRI检查显示骨质密度异常（增高或降低）、骨微结构破坏、骨囊肿形成等。
   • 出现几率：常见（60%-90%）

实验室与影像学特征

1. 骨密度测定：

   • 双能量X线吸收法（DXA）测定骨密度，显示单位体积内骨矿物含量异常（降低或增高）。
   • 异常率：高（70%-90%）

2. 影像学表现：

   • X线：骨质疏松、骨硬化、骨囊肿、骨折等。
     • 出现几率：高（80%-95%）
   • CT/MRI：更详细地显示骨微结构变化和软组织情况。
     • 出现几率：高（80%-95%）

3. 血液生化检查：

   • 钙、磷代谢异常：血钙、血磷水平异常。
     • 异常率：较低（5%-20%）
   • 甲状旁腺激素（PTH）水平：升高或降低。
     • 异常率：较低（10%-30%）

4. 病原学检测：

   • 对于特定病因（如氟骨症），可通过尿氟等检测确认。
   • 异常率：中等（30%-60%）

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参考文献：《中华骨科杂志》, 《美国骨矿研究学会官方期刊》(Journal of Bone and Mineral Research)等相关学术出版物。