软骨钙化症Chondrocalcinosis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chondrocalcinosis、软骨钙化症、焦磷酸钙关节炎和关节周围炎、焦磷酸钙沉积病、关节软骨钙化症、焦磷酸盐晶体引起的软骨钙化症、原因未特指的软骨钙化症、焦磷酸盐晶体引起的累及未特指部位的软骨钙化症、CPPD[焦磷酸钙沉积病]、软骨钙化症NOS、家族性软骨钙化症、焦磷酸钙沉着病、CPPD[焦磷酸钙沉着病]、焦磷酸盐晶体引起的关节软骨钙质沉着病、关节软骨钙质沉着病、软骨钙质沉着病、家族性软骨钙质沉着病、软骨钙质沉着病NOS、软骨钙化症，多部位、家族性软骨钙化症，多部位、软骨钙化症，肩部、家族性软骨钙化症，肩部、软骨钙化症，锁骨、软骨钙化症，肩锁关节、软骨钙化症，盂肱关节、软骨钙化症，胸锁关节、软骨钙化症，上臂、家族性软骨钙化症，上臂、软骨钙化症，肘关节、软骨钙化症，前臂、家族性软骨钙化症，前臂、软骨钙化症，腕关节、软骨钙化症，手、家族性软骨钙化症，手、软骨钙化症，腕、软骨钙化症，指、软骨钙化症，掌、软骨钙化症，骨盆区或大腿、家族性软骨钙化症，骨盆区或大腿、软骨钙化症，髋关节、软骨钙化症，小腿、家族性软骨钙化症，小腿、软骨钙化症，膝关节、软骨钙化症，踝或足、家族性软骨钙化症，踝或足、软骨钙化症，跖、软骨钙化症，跗、软骨钙化症，趾、软骨钙化症，踝关节、软骨钙化症，其他足关节、软骨钙化症，头部、软骨钙化症，颈部、软骨钙化症，脊椎
同义词Familial chondrocalcinosis、Chondrocalcinosis NOS、CPPD - [calcium pyrophosphate deposition disease]、CPDD - [calcium pyrophosphate deposition disease]、chondrocalcinosis, due to pyrophosphate crystals, involving unspecified site、chondrocalcinosis, cause unspecified、chondrocalcinosis due to pyrophosphate crystals、chondrocalcinosis articularis、calcium pyrophosphate arthritis and periarthritis、calcium pyrophosphate deposition disease
别名软骨钙化、软骨钙质沉着、软骨钙沉积、关节钙化、关节钙沉积
软骨钙化症（FA26.2）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 关节疼痛：
- 常表现为急性或慢性发作，受累关节出现剧烈疼痛，休息时或夜间加重（70%-90%）。
- 关节僵硬：
- 急性发作期间关节活动时僵硬感，持续时间通常小于30分钟（60%-80%）。
- 关节肿胀：
- 由于炎症反应和液体积聚导致的关节肿胀，常见于膝、腕、踝等关节（50%-70%）。
- 关节功能障碍：
- 受累关节的活动范围受限，可能导致行走困难或其他日常活动受影响（40%-60%）。
- 关节畸形：
- 长期未经治疗的患者可能出现继发性骨关节炎样改变（10%-20%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 少数患者可能出现低热、乏力等全身症状（10%-20%）。
- 皮肤红热：
- 急性发作时，关节周围皮肤可能出现红斑、温度升高（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节肿胀与压痛：
- 受累关节局部肿胀，触诊时有明显压痛点（80%-90%）。
- 关节活动受限：
- 主动及被动活动均受限，特别是在急性发作期间（70%-80%）。
- 继发性骨关节炎体征：
- 长期病变可伴有关节摩擦音、骨性膨大等（20%-40%）。
非典型体征
- 皮肤变化：
- 急性炎症时，关节周围皮肤可能发红、温度升高（10%-20%）。
- 肌肉萎缩：
- 长期关节功能障碍可能导致邻近肌肉萎缩（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）可能升高，提示炎症反应（50%-70%）。
- 关节液分析：在滑膜液中可见焦磷酸钙晶体（CPPD），偏振光显微镜显示弱正性双折射（确诊标准）（80%-90%）。
- X线检查：
- 显示关节间隙变窄、软骨下硬化、囊性变及边缘骨赘形成（70%-80%）。
- 软骨内钙化灶呈线状或点状高密度影，多见于纤维软骨（60%-70%）。
- 超声检查：
- 对软骨钙化的检出率较高，可以发现软骨内的微小钙化灶（80%-90%）。
- CT/MRI：
- CT可以更清晰地显示软骨钙化灶及其分布情况（60%-70%）。
- MRI对软组织的分辨率更高，有助于评估软骨退变程度及关节内其他结构的异常（60%-70%）。
注：以上数据基于文献综述，具体发病率可能因研究方法和样本量不同而有所差异。临床表现因个体差异、病程阶段及受累部位的不同而异。诊断时需结合患者的临床症状、体征以及辅助检查结果综合判断。