椎体塌陷，不可归类在他处者Collapsed vertebra, not elsewhere classified

更新时间：2024-10-12 14:01:01

椎体塌陷，不可归类在他处者（FA72.4）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 腰背部疼痛：

• 患者常主诉慢性或间歇性腰背部疼痛，尤其是在活动时加重。这种疼痛可能逐渐加剧，特别是在椎体塌陷进一步发展时。（高，70%-90%）

2. 脊柱活动受限：

• 由于疼痛和结构改变，患者可能会感到脊柱的活动范围受限，尤其是弯腰、扭转等活动。（中，50%-70%）

3. 神经根受压症状：

• 部分患者可能出现放射痛、麻木或刺痛感，这些症状通常沿神经根分布区域出现，如大腿前侧、小腿外侧等。（低，20%-40%）

4. 全身伴随症状：

• 在一些情况下，患者可能会伴有体重下降、乏力等全身性症状，这可能与潜在的代谢性疾病或肿瘤相关。（较少见，10%-20%）

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体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

• 在受影响的椎体区域进行触诊时，可以发现明显的压痛点。（高，80%-90%）

2. 脊柱畸形：

• 椎体塌陷可能导致脊柱后凸畸形（驼背），通过视诊和触诊可以观察到。（高，70%-80%）

3. 肌肉痉挛：

• 患者可能会出现局部肌肉紧张或痉挛，尤其是在疼痛区域。（中，50%-60%）

4. 神经功能异常：

• 通过神经系统检查，可能会发现反射减弱、肌力下降或感觉异常。（低，20%-30%）

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

• X线平片是初步诊断的重要手段，可以显示椎体高度减少、楔形变等。（高，90%-95%）

2. CT扫描：

• CT能够更清晰地显示椎体的细微结构变化，如骨质破坏、骨折线等。（高，80%-90%）

3. MRI检查：

• MRI对于评估椎体塌陷的原因及其对周围软组织的影响非常有用，可以显示椎体内水肿以及神经根受压情况。（高，80%-90%）

4. 骨密度检查：

• 对于怀疑骨质疏松导致的椎体塌陷，骨密度检查有助于评估骨质状况。（中，50%-60%）

5. 血液检查：

• 血液检查可以排除其他潜在病因，如感染、代谢性疾病等。（低，10%-20%）

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参考文献

• 经典总结：肌肉骨骼系统相关编码规则
• 编码讲堂|骨肿瘤编码知识梳理
• 第三节　胸椎肿瘤
• 骨质疏松性椎体骨折塌陷伴神经症状的临床及实验室特点
• 一文读懂 | 迟发性创伤后椎体塌陷
• 创伤后迟发性椎体塌陷:Kümmell病
• 早读 | 迟发性创伤后椎体塌陷，看看你到底了解了多少？

请注意，以上内容基于现有公开资料整理而成，具体情况还需结合患者个体差异及临床检查结果综合判断。