羟基磷灰石沉积病Hydroxyapatite deposition disease
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关键词
索引词Hydroxyapatite deposition disease、羟基磷灰石沉积病、羟基磷灰石沉积症、Milwaukee病、羟基磷灰石晶体性关节炎、磷灰石相关性破坏性关节炎、碱性磷酸钙关节炎、羟基磷灰石沉积病，未特指部位、特发性破坏性关节炎、羟磷灰石沉着病、密尔沃基病、羟基磷灰石沉积病，多部位、羟基磷灰石沉积病，肩部、羟基磷灰石沉积病，肩锁关节、羟基磷灰石沉积病，锁骨、羟基磷灰石沉积病，盂肱关节、羟基磷灰石沉积病，胸锁关节、羟基磷灰石沉积病，上臂、羟基磷灰石沉积病，肘关节、羟基磷灰石沉积病，前臂、羟基磷灰石沉积病，腕关节、羟基磷灰石沉积病，手、羟基磷灰石沉积病，腕、羟基磷灰石沉积病，指、羟基磷灰石沉积病，掌、羟基磷灰石沉积病，骨盆区或大腿、羟基磷灰石沉积病，髋关节、羟基磷灰石沉积病，小腿、羟基磷灰石沉积病，膝关节、羟基磷灰石沉积病，踝或足、羟基磷灰石沉积病，跖、羟基磷灰石沉积病，跗、羟基磷灰石沉积病，趾、羟基磷灰石沉积病，踝关节、羟基磷灰石沉积病，其他足关节、羟基磷灰石沉积病，头部、羟基磷灰石沉积病，颈部、羟基磷灰石沉积病，脊椎
同义词apatite-associated destructive arthritis、basic calcium phosphate arthritis、hydroxyapatite deposition disease, unspecified site、idiopathic destructive arthritis、hydroxyapatite deposition disorder、hydroxyapatite crystal arthritis、Milwaukee disease
(FA26.1) 羟基磷灰石沉积病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 关节疼痛：
- 受累关节出现钝痛或锐痛，尤其在夜间或活动后加剧。常见于肩部（如肩袖钙化性肌腱炎），但也可发生在髋、膝、腕等其他关节（50%-70%）。
- 肿胀和局部触痛：
- 受累区域可能出现轻度至中度的肿胀，并伴有明显的触痛点（40%-60%）。
- 关节活动受限：
- 由于疼痛和炎症，关节活动范围减少，患者可能感到抬举困难或活动不便（30%-50%）。
其他可能症状
- 急性炎症反应：
- 部分患者可能突然出现剧烈的疼痛、红斑和温度升高，类似于急性关节炎发作（10%-20%）。
- 全身伴随症状：
- 少数患者可能会有低热、乏力等全身不适症状（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 受累关节或肌腱处有明显的压痛点（80%-90%）。
- 肿胀和红斑：
- 受累区域可见轻度至中度的肿胀和红斑，急性期更显著（50%-70%）。
- 关节功能障碍：
- 活动范围受限，特别是在肩部、髋部和膝部等大关节（60%-80%）。
非典型体征
- 皮肤变化：
- 局部皮肤可出现红肿、温度升高等炎症表现（20%-30%）。
- 肌肉萎缩：
实验室与影像学特征
- X线检查：
- X线片上可见关节周围软组织中的钙化点或团块（检出率：约80%-90%）。
- 超声检查：
- 超声可以显示肌腱或滑囊内的钙化灶（敏感性：约70%-80%）。
- CT扫描：
- CT能够更清晰地显示钙化灶的位置和大小（检出率：约90%-95%）。
- MRI检查：
- MRI对于评估软组织的炎症和损伤更为敏感（异常率：约70%-80%）。
- 病理学检查：
- 组织活检可以确认羟基磷灰石晶体的存在（阳性率：约80%-90%）。
注：以上数据基于当前医学文献整理而成，具体细节请参阅专业学术期刊文章及相关教科书。临床表现因个体差异而异，部分患者可能无明显症状，仅在影像学检查时发现钙化灶。