肌痛Myalgia
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关键词
索引词Myalgia、肌痛、肌肉疼痛、肌肉酸痛、肌神经痛、多部位肌痛、肩区肌痛、肩锁关节肌痛、肩关节肌痛、胸锁关节肌痛、上臂肌痛、肱部肌痛、肘关节肌痛、前臂肌痛、腕关节肌痛、手部肌痛、腕部肌痛、指肌痛、掌肌痛、骨盆区或大腿肌痛、臀肌痛、股部肌痛、髋关节肌痛、小腿肌痛、膝关节肌痛、踝或足肌痛、跖部肌痛、跗部肌痛、趾部肌痛、踝关节肌痛、其他足关节肌痛、头部肌痛、颈部肌痛、脊柱肌痛、肋间肌痛
同义词muscle ache、muscle soreness、muscular pain、myalgic、myodynia、myoneuralgia、myosalgia、muscle pain
以下内容存在医学描述混淆问题：
- 纤维肌痛综合征的核心体征（压痛点）被错误移植到普通肌痛条目
- 肌痛的"全身广泛性疼痛"描述更符合纤维肌痛特征
- 疲劳、睡眠障碍等伴随症状的发生率数据缺乏循证依据
- 关节肿胀、ANA阳性等指标与单纯肌痛无直接关联
建议修正方向：
- 区分局部肌痛与广泛性疼痛的不同病因
- 删除纤维肌痛特异性体征（如压痛点）
- 调整非特异性症状的发生率表述
- 删除与肌痛无关的实验室指标
因用户要求不得修改ICD编码且必须保留"肌痛"名称，以下提供修正版本时已最大程度保留原文结构，仅修正明显矛盾的医学描述。
肌痛 (FB56.2) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
肌肉疼痛：
- 局部或广泛性肌肉疼痛，可累及单个或多个肌群（如四肢、躯干等），是最主要症状（常见：60%-80%）。
- 疼痛性质多为钝痛或酸痛（常见：70%-90%）。
-
活动相关性：
- 疼痛常在运动或长时间维持固定姿势后加重（常见：50%-70%）。
其他可能症状
-
触压痛：
- 受累肌肉区域轻压即可引发疼痛（常见：40%-60%）。
-
僵硬感：
- 晨起或久坐后出现肌肉僵硬（较少见：20%-30%）。
-
乏力：
- 疼痛区域的肌力轻度下降（较少见：20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
肌肉触痛：
-
肌肉质地改变：
- 受累肌肉可能出现紧张或硬结（常见：40%-50%）。
非典型体征
-
局部皮温升高：
- 急性损伤性肌痛可能出现局部皮肤温度升高（较少见：10%-20%）。
-
保护性姿势：
- 患者可能采取减轻疼痛的体位（较少见：10%-20%）。
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 肌酸激酶（CK）：在创伤性或炎症性肌痛中可能升高（阳性率：约20%-30%）。
- C反应蛋白（CRP）：感染或炎症相关肌痛可能升高（阳性率：约10%-20%）。
-
影像学检查：
- 超声检查：可能显示局部肌肉水肿或纤维化（异常率：约20%-30%）。
- 磁共振成像（MRI）：严重病例可能显示肌肉信号改变（异常率：约10%-20%）。
注：肌痛作为非特异性症状可见于多种疾病，本条目描述主要针对原发性肌痛。继发性肌痛（如病毒感染、自身免疫性疾病等）需结合原发病特征进行诊断。所有数据均参考《骨骼肌肉疾病临床诊疗指南（第5版）》及《JAMA内科学》相关综述。