脊柱韧带骨化Ossification of spinal ligaments 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Ossification of spinal ligaments、脊柱韧带骨化、病因未明的脊柱韧带骨化、原发性脊柱韧带骨化、病因明确的脊柱韧带骨化、继发性脊柱韧带骨化、病因明确的前纵韧带骨化、病因明确的后纵韧带骨化、病因明确的PLL[后纵韧带]骨化、病因明确的黄韧带骨化、病因明确的LF[黄韧带]骨化、病因明确的后纵韧带骨化或黄韧带骨化、病因明确的PLL[后纵韧带]或LF[黄韧带]骨化
展开 脊柱韧带骨化 (FA83) 的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
局部疼痛 ：
患者常感到颈部或背部的钝痛或刺痛，尤其是在活动后加重（常见，70%-90%）。
感觉异常 ：
可出现麻木、刺痛或烧灼感，通常沿受压神经根分布区域（常见，50%-70%）。
肌力下降 ：
肢体无力，尤其是上肢或下肢，严重时可影响日常活动（较少见，30%-50%）。
其他可能症状
行走困难 ：
由于下肢无力或平衡失调导致步态不稳（较少见，10%-30%）。
尿便功能障碍 ：
在严重的脊髓压迫情况下可能出现排尿和排便功能障碍（罕见，<10%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
脊柱活动受限 ：
颈椎或腰椎活动范围减少，尤其在屈伸和旋转动作中明显（常见，70%-90%）。
肌力减退 ：
通过肌力测试发现相关肌肉群的力量减弱（常见，50%-70%）。
感觉异常 ：
皮肤感觉检查显示特定皮节区的感觉减退或丧失（常见，50%-70%）。
非典型体征
深腱反射减弱 ：
深腱反射减弱或消失，如膝跳反射或踝反射（较少见，10%-30%）。
病理反射阳性 ：
出现Babinski征等病理反射，提示脊髓受损（较少见，10%-30%）。
肌肉萎缩 ：
受累神经根支配的肌肉可能出现轻度至中度的肌肉萎缩（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
影像学表现
X线检查 ：可见脊柱韧带钙化或骨化影（检出率：约80%-90%）。CT扫描 ：更清晰地显示骨化灶及其对椎管的影响（检出率：约90%-95%）。MRI检查 ：T1加权图像上骨化的韧带呈低信号强度凸入椎管，并可见硬膜囊外脂肪减少及硬膜囊受压（检出率：约90%-95%）。
电生理检查
神经传导速度 ：受累神经根传导速度减慢（异常率：约60%-80%）。诱发电位 ：体感诱发电位波形异常，潜伏期延长（异常率：约60%-80%）。
注：脊柱韧带骨化的临床表现因病变部位和程度而异。颈椎后纵韧带骨化症可能导致上肢症状，而胸椎或腰椎的韧带骨化则更多表现为下肢症状。早期诊断和治疗有助于防止病情进展和并发症的发生。