复发性关节不稳Recurrent instability of joint
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Recurrent instability of joint、复发性关节不稳、复发性关节脱位和半脱位、复发性关节脱位 [possible translation]、Brill-Zinsser脱位 [possible translation]、复发性关节脱位、Brill-Zinsser脱位、复发性关节不稳，多部位、复发性关节脱位和不全脱位，多部位、复发性关节不稳，肩部、慢性肩关节脱位、复发性肩关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，肩部、复发性关节不稳，肩锁关节、复发性关节脱位或不全脱位，肩锁关节、复发性关节不稳，肩关节、复发性关节脱位或不全脱位，肩关节、复发性关节不稳，胸锁关节、复发性关节脱位或不全脱位，胸锁关节、复发性关节不稳，上臂、复发性关节脱位和不全脱位，上臂、复发性关节不稳，肘关节、复发性肘关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，肘关节、复发性关节不稳，前臂、复发性关节脱位和不全脱位，前臂、复发性关节不稳，腕关节、复发性关节脱位和不全脱位，腕关节、复发性关节不稳，手、复发性关节脱位和不全脱位，手、复发性关节不稳，腕、复发性关节脱位和不全脱位，腕、复发性关节不稳，指、复发性关节脱位和不全脱位，指、复发性关节不稳，掌、复发性关节脱位和不全脱位，掌、复发性关节不稳，骨盆区或大腿、复发性关节脱位或不全脱位，骨盆区或大腿、复发性关节不稳，髋关节、复发性髋关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，髋关节、复发性关节不稳，小腿、复发性关节脱位和不全脱位，小腿、复发性关节不稳，膝关节、复发性膝关节紊乱、复发性膝关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，膝关节、复发性关节不稳，踝或足、复发性关节脱位或不全脱位， 踝或足、复发性关节不稳，踝关节、复发性关节脱位和不全脱位，踝关节、复发性关节不稳，跖、复发性关节脱位和不全脱位，跖、复发性关节不稳，其他足关节、复发性关节脱位和不全脱位，其他足关节、复发性关节不稳，跗、复发性关节脱位和不全脱位，跗、复发性关节不稳，趾、复发性关节脱位和不全脱位，趾、复发性关节不稳，头部、复发性关节不稳，颈部、复发性关节不稳，脊椎
同义词recurrent dislocation and subluxation of joint、recrudescent dislocation、recurrent dislocation、Brill-Zinsser dislocation
别名习惯性关节脱位、反复性关节不稳、反复性关节脱位、慢性关节不稳、多发性关节不稳、复发性关节紊乱、关节不稳定症
复发性关节不稳（FA34.2）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 患者常在关节活动时感到局部疼痛，尤其是在肩关节、膝关节等部位（高：70%-90%）。
- 肩关节不稳定患者可能会在抬举手臂或进行过顶运动时出现疼痛（高：70%-90%）。
- 膝关节不稳定患者通常会在上下楼梯或蹲起动作中感受到疼痛（高：70%-90%）。
- 关节无力感/失稳感：
- 感觉到关节“松动”、“要脱出”或者“滑进滑出”的感觉（高：60%-80%）。
- 在行走或进行某些特定运动时，踝关节患者可能更容易发生崴脚现象（高：60%-80%）。
- 功能障碍：
- 关节活动范围受限，无法完成日常活动中的某些动作（中：50%-70%）。
- 例如，肩关节患者可能难以将手臂完全抬起或后伸；髌骨不稳定者在上下楼梯时会感到困难（中：50%-70%）。
- 异常声响：
- 部分病人会在关节活动过程中听到“咔嗒”声或其他杂音（低：20%-40%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 如疲劳（罕见：<10%），这些症状较为少见，但在一些慢性反复发作的病例中可能与其他因素相关。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节松弛度增加：
- 通过体检可发现关节过度活动，稳定性差（高：70%-90%）。
- 肩关节前向抽屉试验阳性提示前方不稳定；Lachman测试阳性则表明膝关节前交叉韧带损伤导致的不稳定（高：70%-90%）。
- 肿胀和压痛：
- 受累关节周围可能出现软组织肿胀，并且按压时有明显疼痛（中：50%-70%）。
- 肩关节Bankart损伤患者会在肩盂前方及前下方区域找到压痛点（中：50%-70%）。
- 肌肉萎缩：
- 由于长时间避免使用受影响的关节，可能导致其周围的肌肉力量减弱并出现萎缩现象（中：50%-70%）。
- 尤其是股四头肌在髌骨不稳定情况下容易受到影响（中：50%-70%）。
- 关节位置异常：
- 有时可以观察到髌骨或肱骨头的位置偏离正常轨迹（低：20%-40%）。
非典型体征
- 皮肤改变：
- 在极少数情况下，长期反复受伤的关节附近皮肤可能出现色素沉着或瘢痕形成（罕见：<10%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 可以帮助评估关节结构的变化，如骨折、脱位以及关节间隙变化情况（异常率：约50%-70%）。
- MRI扫描：
- 对于软组织损伤（如韧带撕裂、半月板损伤）具有较高的敏感性和特异性，能够详细显示病变部位及其程度（异常率：约80%-90%）。
- CT扫描：
- 主要用于进一步评估复杂骨折或者骨性解剖结构的异常（异常率：约40%-60%）。
- 关节镜检查：
- 是一种微创诊断方法，可以直接观察到关节内部状况，并可同时进行治疗（阳性发现率：约80%-90%）。
注：具体表现因受累关节不同而有所差异，上述数据为大致估计值，实际发生率可能根据个体情况及病因有所不同。对于疑似复发性关节不稳的患者，建议由专业医生进行全面评估与诊断。
以上信息基于对文献资料的综合分析得出，若有更详细的临床指南或研究支持，请参考相关医学资源。