腘窝囊肿Synovial cyst of popliteal space

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码FB50.2

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索引词Synovial cyst of popliteal space、腘窝囊肿、Baker囊肿、膝关节Baker囊肿、贝克囊肿、膝关节滑膜囊肿、膝关节贝克囊肿

同义词popliteal cyst、synovial cyst of knee、Baker cyst、Baker cyst of knee、synovial Baker cyst

别名膝后囊肿

腘窝囊肿的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

必须条件（确诊依据）：
- 影像学检查阳性：
  - 超声检查：显示膝关节后方存在边界清晰的囊性结构，内部为无回声或低回声。
  - MRI检查：明确显示腘窝区域的囊肿及其与周围组织的关系，特别是对于复杂或复发性囊肿具有重要价值。
支持条件（临床与流行病学依据）：
- 典型临床表现：
  - 膝关节后方的肿胀：患者通常会感到膝关节后部有明显的肿胀感，这是由于囊肿压迫周围组织所致。
  - 疼痛：膝关节后方或小腿上部出现轻度至中度的疼痛，尤其是在长时间站立或行走后更为明显。
  - 活动受限：部分患者可能会感觉到膝关节屈伸活动时受到一定限制。
  - 酸胀感：患者在膝关节后方常感到酸胀不适，特别是在膝关节过伸时更加明显。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中的任意一项即可确诊。
- 若无影像学证据，需同时满足以下两项：
  - 典型临床表现（膝关节后方肿胀+疼痛/活动受限）。
  - 体检时可触及柔软、边界清晰的包块，按压时有波动感。

影像学检查：
- 超声检查：
  - 异常意义：显示膝关节后方存在边界清晰的囊性结构，内部为无回声或低回声。有助于评估囊肿的位置、大小及内部结构。
- MRI检查：
  - 异常意义：能够更准确地评估囊肿及其与周围组织的关系，特别是对于复杂或复发性囊肿具有重要价值。
- X线平片：
  - 异常意义：虽然对囊肿本身不敏感，但可以帮助排除其他骨骼病变。
- 关节镜检查：
  - 异常意义：对于需要手术治疗的患者，关节镜检查不仅可以明确诊断，还可以进行治疗操作。
临床鉴别检查：
- 体格检查：
  - 异常意义：体检时可在膝关节后方触及柔软、边界清晰的包块，按压时有波动感。局部可能有压痛。
- 关节积液检查：
  - 异常意义：通过关节穿刺抽取液体，可以进一步明确是否为滑膜液，排除感染或其他炎症性关节炎。
病理学检查：
- 囊肿内容物分析：
  - 异常意义：通过穿刺抽取囊肿内的液体，进行细胞学和生化分析，有助于排除感染和其他疾病。

超声检查：
- 异常意义：显示膝关节后方存在边界清晰的囊性结构，内部为无回声或低回声。有助于评估囊肿的位置、大小及内部结构。
- 判断逻辑：超声检查是初步诊断的重要手段，能够快速、无创地确认囊肿的存在。
MRI检查：
- 异常意义：能够更准确地评估囊肿及其与周围组织的关系，特别是对于复杂或复发性囊肿具有重要价值。
- 判断逻辑：MRI检查不仅能够提供详细的解剖信息，还能帮助制定手术方案。
X线平片：
- 异常意义：虽然对囊肿本身不敏感，但可以帮助排除其他骨骼病变。
- 判断逻辑：X线平片主要用于排除骨折、骨肿瘤等其他骨骼疾病。
关节镜检查：
- 异常意义：对于需要手术治疗的患者，关节镜检查不仅可以明确诊断，还可以进行治疗操作。
- 判断逻辑：关节镜检查是一种微创手术，既能用于诊断又能用于治疗，适用于复杂的病例。
囊肿内容物分析：
- 异常意义：通过穿刺抽取囊肿内的液体，进行细胞学和生化分析，有助于排除感染和其他疾病。
- 判断逻辑：囊肿内容物分析可以进一步明确囊肿的性质，排除其他潜在病因。

权威依据：根据现有搜索结果整理而成，具体来源包括但不限于《大众养生网》、《39健康网》等专业网站提供的信息。请注意，在使用上述内容作为参考资料时，请确保进一步查阅最新的医学研究资料以获得最准确的信息。