未特指的滑囊或肌腱的自发性断裂Unspecified Spontaneous rupture of synovium or tendon

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的滑囊或肌腱的自发性断裂的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 患者通常会感到受伤部位突然剧烈疼痛，并随活动加剧。这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的（70%-90%）。

2. 功能障碍：

• 受影响肢体可能出现力量减弱、活动范围受限等情况。例如，肩关节外展困难或踝关节背屈受限（60%-80%）。

3. 听觉现象：

• 部分病人报告在受伤瞬间听到“啪”的声响，类似于肌腱断裂的声音（30%-50%）。

其他可能症状

1. 局部肿胀：

• 由于炎症反应和组织损伤，患者可能会感觉到受伤部位的轻微至中度肿胀（40%-60%）。

2. 麻木或刺痛感：

• 在某些情况下，患者可能会出现局部麻木或刺痛感，尤其是当断裂部位邻近神经时（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

• 体检时可见局部明显压痛，尤其是在肌腱或滑囊所在区域（80%-90%）。

2. 皮肤凹陷或畸形：

• 严重者可见皮肤凹陷或畸形，特别是在肌腱完全断裂的情况下（50%-70%）。

3. 功能检查异常：

• 通过特定动作测试（如Thompson试验跟腱断裂）可发现力量减弱和活动范围受限（80%-90%）。

非典型体征

1. 关节积液：

• 可能伴有局部关节积液，尤其是在膝关节或肩关节附近的肌腱断裂（20%-30%）。

2. 皮肤温度升高：

• 由于局部炎症反应，受伤部位的皮肤温度可能略有升高（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查：

• 肌腱断裂：超声检查可以显示肌腱连续性中断或部分撕裂（检出率：约80%-90%）。
• 滑囊积液：超声检查可评估滑囊的液体积聚情况（检出率：约70%-80%）。

2. 磁共振成像（MRI）：

• 肌腱和滑囊结构：MRI能够清晰显示肌腱断裂的位置和范围（异常率：约90%-95%）。
• 炎症和水肿：MRI可检测周围软组织的炎症和水肿（异常率：约70%-80%）。

3. X线检查：

• 骨性异常：X线检查主要用于排除骨折、钙化或骨性结构异常（异常率：约10%-20%）。

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注：临床表现因具体位置、基础疾病及个体差异而异。长期从事重复性劳动、患有类风湿关节炎或糖尿病等系统性疾病、以及老年人更容易发生此类问题。早期诊断和治疗对于恢复功能至关重要。