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喉原位癌Carcinoma in situ of larynx

更新时间:2025-05-27 22:54:03
编码2E62.0

关键词

索引词Carcinoma in situ of larynx、喉原位癌、喉上皮内瘤变(非典型增生),高级别、喉室带原位癌 [possible translation]、喉室带原位癌、杓状软骨原位癌、环状软骨原位癌、楔状软骨原位癌、会厌原位癌、会厌原位癌NOS、会厌后表面原位癌、会厌舌骨上原位癌、声襞原位癌、声带-声门原位癌、假声带原位癌、声门原位癌、喉杓会厌襞原位癌、喉杓间皱襞原位癌、喉联合原位癌、声门上原位癌、声带原位癌、甲状软骨原位癌
同义词Intraepithelial neoplasia (dysplasia) of larynx, high grade、carcinoma in situ of ventricular bands of larynx
缩写Laryngeal-Carcinoma-in-Situ、LCIS
别名喉早期癌症、喉癌前期病变、喉非侵袭性癌症、喉表面癌症、Early-Stage-Laryngeal-Cancer、Pre-Cancerous-Lesion-of-Larynx、Non-Invasive-Laryngeal-Cancer、Surface-Cancer-of-Larynx

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

发生部位
XA7AE7声门
XA7S05环状软骨
XA7SZ3楔状软骨
XA73G2环甲关节
XA4DV7会厌前面
XA0AF3杓状软骨
XA8N50杓状会厌襞喉面
XA0NK8喉软骨
XA2383环杓关节
XA9ZY9会厌
XA1PB3声门上喉部
XA2716甲状软骨
XA25B1声门下喉
XA8U54会厌后面
XA3299声带
XA9907杓状会厌襞
组织病理
导管和小叶性肿瘤,原位
XH8P86粉刺性癌,非浸润性
XH2HB2小叶原位癌,多形性
XH0134原位实性乳头状癌
XH0GQ3导管内微乳头状癌
XH9SL6囊性分泌亢进性癌,导管内
XH6EH0小叶原位癌,NOS
XH8010分泌黏液的汗腺原位癌
XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌
XH1H31导管内癌,非浸润性,NOS
XH39X8导管内癌,粘性,高级别
XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌
XH4V32导管原位癌,NOS
XH64S7导管内管状乳头状瘤,高级别
XH7XE0导管内癌和小叶原位癌
XH3PE9导管内管状乳头状瘤
XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤
XH9XV2非浸润性囊内癌
XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌
附件和皮肤附属器肿瘤,原位
XH7WE6原位汗孔癌
上皮性肿瘤,原位
XH5NV6原位癌,NOS
腺癌,原位
XH7Y32原位筛状癌
XH5161扁平上皮内腺状瘤,高级别
XH36M5食管腺发育不良(上皮内瘤样病变),高级
XH5U91胆道上皮内肿瘤,高级别
XH2L30原位腺癌,NOS
XH28N7腺上皮内肿瘤,高级别
XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌
XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌
XH5C49前列腺上皮内肿瘤,III级
XH1FR9肺原位腺癌,非粘液性
XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤
XH6BU6肺原位粘液腺癌
XH0557原位导管癌,实体型
XH26M2乳头状瘤,胰胆型,伴有高级别上皮内肿瘤
XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌
痣和黑色素瘤,原位
XH9KY6恶性小痣
XH41F9癌前黑病变,NOS
XH3XX3原位黑素瘤
囊性、黏液性和浆液性肿瘤,原位
XH06M2黏液性囊腺癌,非侵袭性
XH9DM1浆液性交界性肿瘤,微乳头亚型
XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌
XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)
XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生
XH5E08导管内乳头状黏液性癌,非侵袭性
XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良
XH8PZ6浆液性上皮内癌
移行细胞乳头状瘤和癌,原位
XH5GH8尿路上皮原位癌
XH12F0乳头状移行细胞癌,非侵袭性
鳞状细胞肿瘤,原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤,III级
XH4JA4乳头状原位癌
XH7WM7鳞状细胞原位癌,NOS
XH62N8宫颈上皮内肿瘤,Ⅲ级
XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变(发育不良),高级别
XH6824分化型PeIN
XH7SX5肛门上皮内肿瘤,Ⅲ级
XH6F63阴道上皮内肿瘤,III级
XH1U36鳞状细胞原位癌,伴有可疑间质侵袭
XH8YK9乳头状鳞状细胞癌,非侵袭性
XH2H04凯拉增殖性红斑
XH3EA2鳞状上皮内肿瘤,高级别
XH6RW7分化型上皮内瘤变
XH2NM8鲍恩病
XH9CL8分化型VIN
生殖细胞肿瘤,原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞
临床表现
MG30.10慢性癌痛

喉原位癌的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

喉原位癌是指局限于喉部黏膜上皮层内的非浸润性癌变,其特征是异型增生的细胞未突破基底膜向深层组织浸润。在ICD-11编码系统中,喉原位癌归类于2E62.0。病变多发生于声门区,亦可累及室带、会厌等喉部结构。作为喉癌的癌前病变阶段,其进展风险需密切监测。


病因学特征

  1. 吸烟:烟草中的致癌物质(如多环芳烃)可直接损伤喉黏膜上皮细胞,诱导DNA异常甲基化及基因突变。
  2. 饮酒:乙醇代谢产物乙醛具有细胞毒性,与烟草存在协同致癌效应,显著增加黏膜损伤风险。
  3. 遗传易感性:部分病例与抑癌基因(如TP53)胚系突变相关,可能影响DNA修复能力。
  4. 营养缺乏:维生素A、C、E及硒元素缺乏可削弱黏膜抗氧化防御机制,促进异常增生。
  5. 慢性刺激:胃食管反流病(GERD)导致的喉部慢性炎症及HPV-16/18感染已被证实与上皮异型增生相关。
  6. 职业暴露:长期接触石棉、镍化合物或木屑粉尘者患病率显著升高。

病理机制

  1. 上皮内瘤变:经历轻度→中度→重度异型增生过程,最终发展为原位癌(CIS),细胞极性紊乱但基底膜完整。
  2. 微环境改变:病变区域促血管生成因子(如VEGF)上调,同时局部免疫逃逸机制(如PD-L1过表达)逐步形成。
  3. 分子事件:TP53突变、CDKN2A缺失及EGFR通路异常激活是驱动癌变的核心分子机制。

临床表现

  1. 症状特征
    • 持续性声嘶:声门型病变>3周不缓解的典型表现
    • 刺激性干咳:无明确感染诱因的阵发性咳嗽
    • 咽喉异物感:非特异性症状易被误诊为慢性咽炎
    • 痰中带血:偶见但具有警示意义的症状
    • 进展征象:若出现吞咽痛或呼吸困难需警惕浸润性转化

参考文献:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《Laryngoscope》等相关学术期刊发表的研究论文。

条目喉原位癌2E62.0
条目气管原位癌2E62.1
条目支气管或肺原位癌2E62.2
条目中耳或呼吸系统其他特指部位的原位癌2E62.Y
条目中耳或呼吸系统未特指部位的原位癌2E62.Z