脑中枢神经细胞瘤Central neurocytoma of brain

更新时间：2025-10-09 15:50:52

脑中枢神经细胞瘤的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

脑中枢神经细胞瘤（Central Neurocytoma of the Brain）是一种罕见的、低度恶性（WHO II级）的青壮年脑肿瘤。该肿瘤由形态学类似成熟神经元的细胞构成，主要发生于侧脑室Monro孔附近或第三脑室。因肿瘤常阻塞脑脊液循环通路，患者多因梗阻性脑积水引发颅内压增高症状。

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病因学特征

1. 发病机制：

• 具体病因尚未完全明确，研究认为与神经前体细胞的分化异常有关，而非单纯胚胎发育障碍。
• 部分病例显示染色体异常（如2p获得性变异），但尚未确认明确的遗传易感基因。

2. 病理生理特点：

• 肿瘤由均一的小圆形至卵圆形细胞构成，胞质嗜酸性，核仁明显，排列呈片状或巢状。
• 特征性表现为纤细的纤维性基质及“神经毡样”背景，伴分支状血管网和局灶钙化。免疫组化显示突触素（Synaptophysin）强阳性，神经丝蛋白（Neurofilament）表达不定，需与少突胶质细胞瘤鉴别。

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病理机制

1. 肿瘤生长模式：

• 多数肿瘤生长缓慢，边界清晰，呈膨胀性生长。因位于脑室内，易压迫室间孔导致脑积水，而非直接浸润脑实质。

2. 生物学行为：

• 典型中枢神经细胞瘤为WHO II级，总体预后良好，但约20%病例可能复发。
• 间变性中枢神经细胞瘤（WHO III级）罕见，表现为核分裂活跃、微血管增生及坏死，需术后辅助放疗。

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临床表现

1. 症状特征：

• 颅内压增高：晨起头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿（可致视力下降）。
• 局灶症状：肿瘤压迫基底节或丘脑时可出现对侧肢体轻瘫；累及透明隔可致记忆障碍。
• 癫痫发作：偶见（<10%），多见于肿瘤侵犯脑实质者。

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参考文献：[1] 大众养生网. (n.d.). 中枢神经细胞瘤. [online] Available at:
[2] 360doc个人图书馆. (n.d.). 中枢神经细胞瘤. [online] Available at:
[3] 京东百科. (n.d.). 中枢神经细胞瘤. [online] Available at:
[4] 春雨医生. (n.d.). 中枢神经细胞瘤. [online] Available at: