阴道高级别鳞状上皮内病变High grade squamous intraepithelial lesion of vagina
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词High grade squamous intraepithelial lesion of vagina、阴道高级别鳞状上皮内病变、阴道上皮内瘤变II级、阴道中度不典型增生、阴道上皮内瘤变2级、VaIN[阴道上皮内瘤变]2级、VaIN II[阴道上皮内瘤变]II级、阴道上皮内瘤变III级、VaIN III[阴道上皮内瘤变3级]、阴道重度不典型增生和原位癌、VaIN[阴道上皮内瘤变]伴重度不典型增生、阴道上皮内瘤变（不典型增生），高级别、阴道重度不典型增生，NOS、阴道重度不典型增生，NEC
同义词vaginal intraepithelial neoplasia grade II、moderate vaginal dysplasia、vaginal intraepithelial neoplasia grade 2、VaIN - [vaginal intraepithelial neoplasia] grade 2、VaIN II–[vaginal intraepithelial neoplasia] II、vaginal intraepithelial neoplasia grade III、VaIN III - [Vaginal Intraepithelial neoplasia grade 3]、vaginal intraepithelial neoplasia III、severe vaginal dysplasia and carcinoma in-situ、VaIN - [vaginal intraepithelial neoplasia] with severe dysplasia、intraepithelial neoplasia (dysplasia) of vagina, high grade、severe vaginal dysplasia, NOS、severe vaginal dysplasia, NEC
别名阴道高级别鳞状上皮内病损、阴道高级别鳞状细胞内病变、阴道高级别鳞状细胞病损、阴道高级别鳞状上皮病变、阴道高级别鳞状细胞病变、阴道高级别鳞状上皮异常、阴道高级别鳞状细胞异常
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
阴道高级别鳞状上皮内病变的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
阴道高级别鳞状上皮内病变（Vaginal High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL）是指阴道黏膜上出现的细胞形态和结构显著异型性改变，具有高度恶性潜能的病变。这类病变通常包括阴道上皮内瘤变（VAIN）II级和III级，也被称为中度到重度不典型增生或原位癌。这些变化提示了细胞向恶性转化的风险较高，需要及时诊断和管理以防止进展为浸润性癌。
病因学特征
- 人乳头瘤病毒（HPV）感染：
- 高级别鳞状上皮内病变的主要病因是持续性的高危型HPV感染，尤其是HPV 16、18等类型。这些病毒通过破坏宿主细胞周期调控机制，导致细胞异常增殖和分化。
- 免疫功能低下：
- 免疫系统功能受损，如HIV感染或器官移植后长期使用免疫抑制剂，使得机体对病毒感染的清除能力下降，从而增加HSIL的发生风险。
- 其他因素：
- 性生活过早、多个性伴侣以及吸烟等不良生活习惯也被认为是促进此类病变发展的风险因素之一。
病理机制
- 细胞学改变：
- 在显微镜下观察到的细胞表现出明显的核增大、染色质增多且分布不均、核分裂象频繁等特征，这些变化反映了细胞从正常状态向恶性转化的过程。
- 组织学表现：
- 病变区域可见多层上皮细胞排列紊乱，基底膜保持完整但上皮层次结构模糊不清；随着病变程度加深，可能出现局灶性或广泛性全层上皮受累的情况。
临床表现
- 症状特征：
- 许多患者可能无明显症状，仅在妇科检查时偶然发现。少数情况下，患者可能会经历非特异性阴道分泌物增多、接触性出血等症状。
参考文献： [百度百科]
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