其他或未特指部位平滑肌瘤Leiomyoma of other or unspecified sites

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(2E86.1)其他或未特指部位平滑肌瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹部不适或疼痛：

• 由于肿瘤压迫周围神经和脏器，患者可能会感到腹部疼痛，尤其是在肿瘤较大时（50%-70%）。[6]

2. 消化不良：

• 肿瘤的生长可能导致胃肠道功能紊乱，引起恶心、呕吐、腹胀等消化道症状（40%-60%）。[6]

3. 吞咽困难：

• 当肿瘤位于食管时，患者可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状（30%-50%）。[7]

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 少数患者可能因长期进食受限或慢性疼痛出现体重减轻（10%-20%）。[7]

2. 局部肿块：

• 在浅表部位如皮肤或皮下组织，患者可能触及疼痛性结节（10%-20%）。[2][4]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部肿块：

• 体检时可能发现腹部肿块（具体位置与肿瘤生长部位相关），质地较硬，边界清楚（60%-80%）。[1]

2. 内镜检查异常：

• 内镜检查可见食管或胃肠道内的隆起性病变，表面光滑或有溃疡形成（50%-70%）。[7]

非典型体征

1. 皮肤改变：

• 在皮肤或皮下组织中，可见红色或青色的疼痛性丘疹或结节（10%-20%）。[2][4]

2. 视诊异常：

• 在外生殖器区域，可见单发性肉膜性平滑肌瘤，皮损表现为针头或豌豆样大小、质地坚硬（10%-20%）。[4]

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

• 超声检查：可见边界清晰的实质性肿块，回声均匀或不均匀（90%-95%）。[2][7]
• CT/MRI：显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系，有助于鉴别诊断（90%-95%）。[2][7]

2. 内镜超声检查：

• 可以进一步确定肿瘤的起源层次及其与周围结构的关系，对诊断具有重要价值（80%-90%）。[7]

3. 病理学检查：

• 组织活检可以明确肿瘤的性质，显微镜下可见典型的平滑肌细胞束状排列，胞浆丰富且呈嗜酸性染色（95%-100%）。[3][8]

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注：临床表现因肿瘤发生的具体位置而异。不同部位的平滑肌瘤可能表现出不同的症状和体征，因此具体诊断需要结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果。

以上信息基于现有文献整理而成，具体情况请遵循专业医生指导。[1][2][3][4][6][7][8]